吃东西就牙痛怎么办
吃东西就牙痛可通过龋齿充填、根管治疗、抗炎止痛、牙龈治疗、调整咬合等方式缓解。该症状通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙龈退缩、牙齿隐裂等原因引起。
1、龋齿充填
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损,进食时食物刺激暴露的牙本质会导致尖锐疼痛。浅龋可使用玻璃离子水门汀充填,中龋需用复合树脂修复,深龋近髓时需先垫底再充填。伴随冷热刺激痛时提示牙髓可能受累。
2、根管治疗
当牙髓感染引发急性牙髓炎时,会出现自发性跳痛与放射性疼痛,冷热刺激加重症状。需开髓引流后行根管预备,使用氢氧化钙糊剂消毒,最后用牙胶尖充填根管。严重根尖周炎还需配合甲硝唑片口服。
3、抗炎止痛
急性炎症期可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,配合乙酰螺旋霉素片控制感染。牙龈脓肿形成时需切开引流,用复方氯己定含漱液漱口。避免使用阿司匹林以防出血风险。
4、牙龈治疗
牙龈退缩导致牙根暴露时,进食酸甜食物会引发敏感疼痛。轻度可用含锶离子的抗过敏牙膏,重度需行游离龈移植术。伴有牙周袋溢脓者需进行龈下刮治,局部涂抹盐酸米诺环素软膏。
5、调整咬合
牙齿隐裂或咬合创伤引发的咀嚼痛,需调磨过高牙尖消除早接触。隐裂达牙髓腔需做全冠修复,未达髓腔者可试行树脂粘接。夜磨牙患者应佩戴软颌垫保护牙齿。
日常应选用软毛牙刷竖向刷牙,避免横向大力刷洗导致楔状缺损。减少碳酸饮料及酸性食物摄入,进食后及时用牙线清理邻面菌斑。每年进行口腔检查,发现龋齿早期干预。牙痛持续超过3天或伴随面部肿胀发热时,需立即就医排除颌骨骨髓炎等严重情况。