不孕不育的症状及治疗
不孕不育的症状主要包括月经异常、排卵障碍、性功能障碍等,治疗方式主要有生活方式调整、药物治疗、手术治疗等。不孕不育可能与内分泌失调、生殖系统疾病、免疫因素等原因有关,建议及时就医明确病因。
1、月经异常
月经周期紊乱、经量过少或过多可能提示排卵障碍或子宫内膜病变。多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发或闭经,需通过激素检查和超声确诊。治疗可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期,配合促排卵药物如枸橼酸氯米芬片。
2、排卵障碍
基础体温曲线单相、排卵试纸持续阴性提示无排卵。甲状腺功能减退、高泌乳素血症等内分泌疾病是常见诱因,需检测血清促甲状腺激素、泌乳素水平。治疗可选用甲巯咪唑片降低甲状腺素,或甲磺酸溴隐亭片抑制泌乳素分泌。
3、性功能障碍
性交疼痛、阴道干涩可能由阴道炎、子宫内膜异位症引起。细菌性阴道病需使用甲硝唑阴道凝胶,子宫内膜异位症可注射醋酸亮丙瑞林微球抑制雌激素。配偶勃起功能障碍时需排查糖尿病等基础病。
4、精液异常
男性少弱精症需检查精索静脉曲张和性激素水平。轻度病例可通过补充锌硒片、左卡尼汀口服溶液改善,重度者需显微镜下精索静脉结扎术。无精症患者可能需经皮附睾精子抽吸术获取精子。
5、输卵管阻塞
盆腔炎病史者易发生输卵管积水或粘连,表现为下腹隐痛、阴道分泌物增多。子宫输卵管造影可明确阻塞部位,轻度粘连可行宫腹腔镜联合导丝疏通术,严重者需试管婴儿技术辅助生育。
不孕不育夫妇应保持规律作息,避免吸烟酗酒,控制体重在正常范围。女性可监测基础体温把握排卵期,男性避免长时间泡温泉或穿紧身裤。饮食注意补充维生素E和深海鱼油,每周进行3-5次有氧运动。治疗期间需遵医嘱定期复查激素水平和超声,保持积极心态,必要时寻求心理咨询支持。