不孕不育有哪些症状

不孕不育的症状主要有月经紊乱、异常阴道出血、性交疼痛、男性精液异常、无排卵等。不孕不育可能与内分泌失调、生殖系统感染、子宫内膜异位症、精索静脉曲张、多囊卵巢综合征等因素有关，通常表现为周期不规律、下腹坠痛、勃起功能障碍、精子数量减少、卵泡发育障碍等症状。

1、月经紊乱

月经周期超过35天或短于21天均属异常，长期闭经或经量骤减可能提示卵巢功能衰退。多囊卵巢综合征患者常见稀发排卵，伴随痤疮、多毛等雄激素过高表现。甲状腺功能异常也可导致月经稀发，需检测促甲状腺激素水平。子宫内膜薄或粘连会引发经量减少，宫腔镜检查可明确诊断。

2、异常阴道出血

非经期出血可能由子宫肌瘤、子宫内膜息肉或宫颈病变引起。排卵期出血量多且持续时间长可能影响受精卵着床。黄体功能不足导致的经前点滴出血，可通过孕酮检测确认。异常出血伴随下腹疼痛需排除盆腔炎性疾病后遗症，急性期可使用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液治疗。

3、性交疼痛

深部性交痛常见于子宫内膜异位症，疼痛多发生在月经前。阴道痉挛患者可能因肌肉不自主收缩导致插入困难，盆底肌电生物反馈治疗有效。慢性盆腔炎引起的粘连性疼痛，可尝试盐酸左氧氟沙星胶囊抗感染治疗。雌激素缺乏导致的阴道干涩，需局部使用雌三醇乳膏改善。

4、男性精液异常

精液量少于1.5毫升或精子浓度低于1500万/毫升属于少精症。精索静脉曲张患者常见精子活力下降，阴囊彩超可确诊。生殖道感染会导致精液白细胞增多，需进行精液细菌培养。严重少弱精症可考虑服用枸橼酸氯米芬片促进生精，必要时行睾丸穿刺取精。

5、无排卵

基础体温曲线呈单相型提示无排卵，超声监测可见卵泡发育停滞。高泌乳素血症患者可能伴随乳头溢液，溴隐亭片可抑制泌乳素分泌。卵巢早衰患者FSH水平超过25IU/L，需采用雌孕激素序贯疗法。对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者，可注射用尿促性素促进卵泡成熟。

建议夫妻双方同步检查，女性需记录基础体温和月经周期，男性避免高温环境和紧身裤。备孕期间保持体重指数在18.5-23.9之间，每日补充含叶酸的复合维生素。每周进行3-5次中等强度运动，避免吸烟饮酒等不良习惯。若规律同房1年未孕，应及时到生殖医学中心进行系统评估，根据病因选择促排卵、人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。