乙肝复发后还能治愈吗

乙肝复发后通常难以彻底治愈，但可通过规范治疗实现长期控制。乙肝复发可能与病毒再激活、免疫抑制、药物耐药等因素有关，需结合抗病毒治疗、免疫调节等措施管理。

乙肝复发后病毒持续复制可能导致肝纤维化或肝硬化，此时需长期服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等一线抗病毒药物抑制病毒。部分患者经聚乙二醇干扰素α-2b注射液治疗后可实现功能性治愈，即表面抗原转阴但肝内仍存在病毒DNA。若出现耐药情况，需调整方案为丙酚替诺福韦片或联合用药。治疗期间需每3-6个月监测HBV-DNA载量、肝功能及肝脏弹性检测，评估疗效并调整方案。

极少数急性复发患者通过早期强化免疫调节可能实现临床治愈，但需满足基线表面抗原低滴度、无肝硬化等条件。儿童或妊娠期复发需采用替比夫定片等安全性更高的药物，避免胎儿畸形风险。合并HIV感染或肿瘤化疗后复发者，需同时控制原发病才能有效抑制乙肝病毒。

乙肝复发患者应严格戒酒并避免肝毒性药物，每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品以促进肝细胞修复，可适量食用西蓝花、紫甘蓝等十字花科蔬菜帮助肝脏解毒。建议选择太极拳、八段锦等低强度运动，每周3-5次且每次不超过30分钟。定期复查时需同时筛查甲胎蛋白和肝脏超声，早期发现肝癌风险。家庭成员应接种乙肝疫苗并避免共用剃须刀等物品，患者使用过的医疗器械需严格消毒处理。