两次剖腹产可以做无痛人流吗

两次剖腹产通常可以做无痛人流，但需由医生评估子宫瘢痕愈合情况。无痛人流适用于妊娠10周内的终止妊娠，若瘢痕愈合良好且无胎盘植入等并发症，手术风险可控。

剖腹产后子宫会形成瘢痕组织，两次手术可能增加瘢痕处薄弱风险。医生需通过超声检查确认瘢痕厚度是否超过3毫米，并排除胎盘附着于瘢痕部位的情况。术中会采用静脉麻醉联合心电监护，由经验丰富的妇产科医生操作，避免器械过度搔刮瘢痕区域。术后需密切观察阴道出血量，若24小时内出血超过月经量或出现剧烈腹痛，需警惕子宫穿孔可能。

少数情况下若瘢痕愈合不良或存在活动性感染，可能需改为药物流产或开腹手术。既往有子宫破裂史或本次妊娠为瘢痕妊娠者，无痛人流禁忌。术前需完善血常规、凝血功能及感染筛查，术后建议使用头孢克肟分散片预防感染，配合益母草颗粒促进子宫复旧。

术后应卧床休息1-3天，避免重体力劳动和盆浴两周，观察体温及分泌物变化。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物，配合新鲜蔬菜水果补充维生素C。术后1个月需复查超声确认宫腔无残留，6个月内严格避孕以利于子宫修复。若出现发热、持续腹痛或异常分泌物增多，应及时返院检查。哺乳期妇女需暂停哺乳24小时待麻醉药物代谢完全。