左侧肩胛骨下方的后背疼痛

左侧肩胛骨下方的后背疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、胸椎小关节紊乱、胆囊疾病或心脏问题等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用左侧肩背部肌肉可能导致局部乳酸堆积，引发酸痛感。表现为活动时疼痛加重，休息后缓解。可通过热敷、按摩或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状，日常需注意纠正坐姿并避免单侧负重。

2、颈椎病

颈神经根受压时可出现牵涉性后背疼痛，常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。颈椎磁共振可明确诊断。治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经，严重者可能需要颈前路减压融合术。

3、胸椎小关节紊乱

胸椎关节突关节错位会刺激肋间神经，导致单侧后背刺痛，转身或深呼吸时症状明显。手法复位是有效治疗方式，配合塞来昔布胶囊消炎镇痛，日常应避免突然扭转动作。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石发作时疼痛可放射至右肩胛区，少数左侧胆囊解剖变异者可能出现左后背痛。伴随右上腹压痛、恶心呕吐等症状。超声检查可确诊，急性期需禁食并使用消旋山莨菪碱片解痉。

5、心脏问题

心绞痛或心肌梗死可能出现左侧后背放射性疼痛，尤其伴有胸闷、冷汗时需高度警惕。心电图和心肌酶谱检查可鉴别，确诊后需立即进行冠脉介入治疗，日常应控制血压血脂。

出现持续性后背疼痛时建议记录疼痛特点与伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。保持规律作息与适度运动有助于预防肌肉劳损，40岁以上人群建议定期进行心血管检查。急性剧烈疼痛或合并呼吸困难、意识改变等情况须立即拨打急救电话。