肝区突然闷痛或剧痛是怎么回事

肝区突然闷痛或剧痛可能由胆囊炎、胆石症、肝炎、肝脓肿、肝脏肿瘤等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。肝区疼痛通常与胆道梗阻、肝脏炎症、外伤等因素有关，表现为右上腹钝痛、绞痛或放射痛。

1、胆囊炎

胆囊炎可能与细菌感染、胆汁淤积等因素有关，通常表现为右上腹持续性疼痛伴发热。急性发作时可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊等药物控制感染和痉挛。慢性患者需低脂饮食并定期复查超声。

2、胆石症

胆石症通常由胆固醇沉积或胆色素结晶导致，疼痛常向右肩背部放射。发作期可使用盐酸哌替啶注射液缓解剧痛，配合消炎利胆片促进胆汁排泄。结石直径超过20毫米或反复感染者，建议行腹腔镜胆囊切除术。

3、病毒性肝炎

病毒性肝炎多因甲型、乙型等肝炎病毒感染引发，伴随乏力、黄疸症状。需使用恩替卡韦分散片抗病毒治疗，联用复方甘草酸苷片护肝。急性期应卧床休息，避免使用对乙酰氨基酚片等肝毒性药物。

4、肝脓肿

肝脓肿常见于糖尿病或免疫力低下人群，表现为寒战高热伴肝区叩击痛。需静脉滴注注射用美罗培南抗感染，配合超声引导下穿刺引流。治疗期间需监测血糖水平，补充蛋白质粉维持营养。

5、肝脏肿瘤

原发性或转移性肝脏肿瘤可导致肝包膜牵张痛，夜间加重。确诊后根据分期选择肝动脉化疗栓塞术或射频消融术。可配合使用甲苯磺酸索拉非尼片靶向治疗，疼痛明显时按阶梯使用硫酸吗啡缓释片。

出现肝区疼痛需立即禁食油腻食物，保持右侧卧位减轻脏器压迫。记录疼痛发作时间与诱因，避免自行服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。建议完善血常规、肝功能、腹部CT等检查，肝炎患者需隔离餐具并接种疫苗。日常应控制酒精摄入，定期体检筛查乙肝表面抗原和甲胎蛋白。