腰椎酸疼是怎么回事

腰椎酸疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损，表现为腰部持续性酸胀痛，活动后加重。建议避免久坐久站，每小时起身活动5分钟，配合热敷缓解肌肉紧张。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经，出现腰部酸痛伴下肢放射痛。典型表现为咳嗽时疼痛加重，直腿抬高试验阳性。轻度突出可通过牵引治疗缓解，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

3、骨质疏松

绝经后女性或老年人因骨量流失可能出现脊椎压缩性改变，表现为晨起腰部僵硬酸痛。建议每日补充钙剂600mg和维生素D3 800IU，疼痛明显时可使用鲑鱼降钙素鼻喷剂。

4、强直性脊柱炎

青年男性夜间腰骶部僵痛超过3个月需警惕此病，伴随晨僵活动后减轻。确诊需检查HLA-B27基因和骶髂关节MRI。治疗需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片配合生物制剂。

5、泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎等疾病可引起腰部钝痛，多伴有排尿异常或发热。需完善尿常规和泌尿系超声检查，肾结石小于6mm可多饮水排石，感染需用左氧氟沙星片抗炎治疗。

日常应注意保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅，睡眠选择硬板床。每周进行3次游泳或小燕飞锻炼增强腰背肌力量，避免提重物及突然扭转动作。饮食多摄入牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木、大小便障碍等症状，应及时至骨科或疼痛科就诊。