到底心绞痛是怎么回事

心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起，心绞痛可通过药物治疗、介入治疗、生活方式调整、控制危险因素、手术治疗等方式缓解。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的原因，由于脂质沉积在冠状动脉内壁形成斑块，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。患者可能出现胸痛、胸闷、气短等症状。治疗可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。

2、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛是指冠状动脉突然收缩，导致血流暂时中断，引发心绞痛。可能与吸烟、寒冷刺激、情绪激动等因素有关。患者可能出现短暂性胸痛，休息或使用硝酸甘油后可缓解。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油片、地尔硫卓缓释胶囊、尼可地尔片等药物。

3、心肌耗氧量增加

剧烈运动、情绪激动、饱餐等情况下，心肌耗氧量增加，若冠状动脉供血无法满足需求，可能引发心绞痛。患者可能出现劳力性胸痛，休息后可缓解。建议避免过度劳累，控制情绪，适量运动。

4、贫血

严重贫血时，血液携氧能力下降，心肌缺氧可能引发心绞痛。患者可能出现面色苍白、乏力、心悸等症状。治疗需纠正贫血，可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12片等药物。

5、主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄导致左心室射血受阻，心肌需增加做功以满足机体需求，可能引发心绞痛。患者可能出现晕厥、呼吸困难等症状。治疗可遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片等药物，严重者需手术治疗。

心绞痛患者需注意饮食清淡，避免高脂高盐饮食，控制体重，戒烟限酒，保持情绪稳定，适量进行有氧运动，定期监测血压、血糖、血脂等指标，遵医嘱规律服药，定期复诊，如有胸痛加重或频繁发作应及时就医。