大便经常带血是怎么回事

大便经常带血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。

一、痔疮

痔疮是肛垫病理性肥大或移位所致，腹压增高、排便习惯不良等因素可能导致痔疮发生。患者常表现为便血、肛门坠胀感等症状。痔疮的治疗措施包括调整饮食结构、避免久坐，也可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等药物进行局部治疗，必要时接受痔切除术。

二、肛裂

肛裂多因便秘时干硬粪便损伤肛管皮肤引起，肛门括约肌痉挛可加重病情。典型症状为排便时剧烈疼痛和便后滴鲜血。患者需保持大便通畅，增加膳食纤维摄入，也可在医生指导下使用利多卡因凝胶缓解疼痛，慢性肛裂需行肛裂切除术。

三、结直肠息肉

结直肠息肉与遗传因素、慢性炎症刺激有关，可能表现为无痛性便血。息肉较大时可能引起肠梗阻症状。诊断明确后通常建议行内镜下息肉切除术，术后需定期复查肠镜监测复发情况。

四、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎属于自身免疫性疾病，环境因素和遗传易感性共同参与发病。患者除便血外常伴有腹痛、里急后重等症状。治疗需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症，重症患者可能需接受全结肠切除术。

五、结直肠癌

结直肠癌的发生与高脂饮食、结肠息肉恶变等因素相关，便血可能呈暗红色并伴有排便习惯改变。早期诊断可通过结肠镜检查确诊，根据分期选择根治性手术切除，术后配合放化疗等综合治疗。

便血患者应注意保持肛周清洁，避免辛辣刺激食物，适当增加水分摄入软化大便。建议记录便血的颜色、量及伴随症状，就诊时向医生详细描述。定期进行肛门指检和结肠镜检查有助于早期发现病变，特别是40岁以上或有家族史的人群更应重视筛查。出现持续便血、体重下降等警示症状时须及时就医。