如何检测卵巢囊肿

卵巢囊肿可通过妇科检查、超声检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、磁共振成像等方式检测。卵巢囊肿可能与内分泌失调、炎症刺激、遗传等因素有关，通常表现为下腹坠胀、月经紊乱等症状。

1、妇科检查

妇科检查是初步筛查卵巢囊肿的常用方法，医生通过双合诊或三合诊触摸盆腔，判断卵巢是否存在异常增大或肿块。对于体积较大的囊肿，可能直接触及囊性包块，同时评估有无压痛或活动度。检查前需排空膀胱，月经期间不宜进行。若发现异常需结合影像学进一步确认。

2、超声检查

经阴道或腹部超声能清晰显示囊肿位置、大小、形态及内部结构，区分单纯性囊肿与实性肿块。超声可判断囊壁是否光滑、有无乳头状突起，并监测血流信号。多数生理性囊肿表现为无回声区，而病理性囊肿可能呈现分隔或混合回声。该检查无辐射，可重复进行。

3、肿瘤标志物检测

通过抽血检测CA125、HE4等指标辅助鉴别囊肿性质。CA125升高可能提示卵巢上皮性肿瘤，但子宫内膜异位症也可导致其轻度升高。HE4对卵巢癌特异性较高。需注意绝经后女性CA125参考值更低，检测前应避免盆腔操作或月经期采血。

4、腹腔镜检查

腹腔镜能直观观察囊肿外观、与周围组织关系，必要时可同时进行活检或切除。适用于超声无法明确性质、肿瘤标志物异常或疑似恶性肿瘤的情况。检查需全身麻醉，术后可能有肩部放射痛等不适。禁忌证包括严重心肺疾病或广泛腹腔粘连。

5、磁共振成像

MRI对软组织分辨率高，可多平面成像评估囊肿与邻近器官的关系，辅助判断良恶性。尤其适用于超声难以鉴别的畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿等。检查无电离辐射，但体内有金属植入物者禁用。需配合呼吸指令保持静止，检查时间较长。

发现卵巢囊肿后应定期复查，直径小于5厘米的无症状囊肿可能自行消退。避免剧烈运动以防囊肿扭转，保持外阴清洁减少感染风险。饮食注意低脂高纤维，限制豆制品等植物雌激素摄入。若出现急性腹痛、恶心呕吐需立即就医，警惕囊肿破裂或蒂扭转等急症。