小孩发烧总是吐怎么回事

小孩发烧总是吐可能与胃肠型感冒、急性胃肠炎、脑膜炎、中耳炎、肠套叠等原因有关。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、胃肠型感冒

胃肠型感冒主要由病毒感染引起，表现为发热、呕吐、腹痛等症状。病毒侵袭胃肠黏膜导致消化功能紊乱，可能出现反复呕吐。治疗需遵医嘱使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物，配合蒙脱石散保护胃肠黏膜。家长需注意给孩子补充水分，避免脱水。

2、急性胃肠炎

急性胃肠炎多由细菌或病毒感染导致，常见症状包括发热、呕吐、腹泻。病原体刺激胃肠黏膜引发炎症反应，造成呕吐反射亢进。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒抗感染，配合口服补液盐预防脱水。家长需暂停固体食物喂养，改为少量多次饮用温开水或米汤。

3、脑膜炎

脑膜炎患儿可能出现发热伴喷射性呕吐，由颅内压增高刺激呕吐中枢所致。该病起病急骤，需立即就医确诊。治疗需住院使用注射用头孢曲松钠等抗生素，严重时需降低颅内压处理。家长发现孩子呕吐伴精神萎靡、颈部强直时须紧急送医。

4、中耳炎

中耳炎引发的发热呕吐与前庭神经受刺激有关，常见于婴幼儿。炎症导致平衡功能障碍，可能表现为进食后呕吐。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，配合布洛芬混悬液退热。家长需避免让孩子平躺喂奶，喂食后保持直立姿势。

5、肠套叠

肠套叠多见于3岁以下幼儿，典型症状为阵发性腹痛、呕吐、果酱样便。肠管嵌套导致肠梗阻引发反射性呕吐。该病属于急症，需通过空气灌肠或手术复位。家长发现孩子呕吐伴阵发性哭闹、腹部包块时，应立即就医处理。

孩子发烧呕吐期间，家长应保持环境通风，维持室温在24-26℃；记录呕吐次数、性状及体温变化；呕吐后30分钟内避免进食进水；恢复期从米汤、稀粥等流质饮食开始，逐渐过渡到正常饮食；注意观察孩子精神状态、尿量等变化，如出现嗜睡、尿少、呕吐物带血等情况需立即就医；恢复后1周内避免食用生冷、油腻食物，减轻胃肠负担。