如何发现是否患有脑卒中

脑卒中可通过观察突发面部歪斜、肢体无力、言语不清等典型症状初步判断，确诊需结合头颅CT或MRI等医学检查。主要识别方法有{观察症状}、{评估风险因素}、{医学影像检查}、{实验室检测}、{临床量表评估}。

1、观察症状

脑卒中常见突发症状包括单侧面部下垂、手臂抬起困难、言语含糊或理解障碍。部分患者可能出现剧烈头痛、视力模糊、行走不稳。症状通常在数分钟内达到高峰，具有不对称性特点。若出现上述任一表现，应立即就医。

2、评估风险因素

高血压、糖尿病、心房颤动是脑卒中最常见危险因素。长期吸烟、高脂血症、肥胖及缺乏运动也会增加发病概率。有脑卒中家族史或既往短暂性脑缺血发作病史者需提高警惕。定期监测血压血糖有助于早期发现风险。

3、医学影像检查

头颅CT可快速区分缺血性与出血性脑卒中，发病6小时内CT灌注成像能显示缺血半暗带。MRI弥散加权成像对早期脑梗死敏感度更高，磁共振血管成像可评估脑血管狭窄程度。这些检查对制定溶栓或取栓治疗方案具有决定性作用。

4、实验室检测

血常规可排查感染性疾病，凝血功能检查指导抗凝治疗，血糖检测排除低血糖引发的类似症状。同型半胱氨酸、血脂等代谢指标检测有助于病因诊断。心肌酶谱检查可鉴别心源性栓塞导致的脑卒中。

5、临床量表评估

FAST量表通过面部、手臂、言语测试快速筛查，NIHSS量表量化神经功能缺损程度。ABCD2评分预测短暂性脑缺血发作后脑卒中风险，改良Rankin量表评估预后功能状态。这些工具可辅助医生进行病情判断。

预防脑卒中需控制血压血糖在正常范围，每日食盐摄入不超过5克，保持每周150分钟中等强度运动。饮食应增加深色蔬菜、全谷物及深海鱼类摄入，限制酒精和反式脂肪酸。定期进行颈动脉超声筛查，心房颤动患者需遵医嘱抗凝治疗。出现可疑症状时立即拨打急救电话，争取在黄金4.5小时内获得专业救治。