一挠皮肤就起疙瘩而且痒是怎么回事

一挠皮肤就起疙瘩且瘙痒可能由皮肤划痕症、接触性皮炎、荨麻疹、湿疹或神经性皮炎等原因引起，可通过抗组胺药物、外用激素药膏、保湿护理等方式缓解。

1、皮肤划痕症

皮肤划痕症属于物理性荨麻疹，搔抓后局部毛细血管扩张导致组胺释放，表现为条索状隆起伴瘙痒。可能与遗传体质、情绪紧张有关，通常无全身症状。建议避免搔抓刺激，可遵医嘱使用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定糖浆等抗组胺药物，严重时联合糠酸莫米松乳膏局部涂抹。

2、接触性皮炎

接触洗衣粉、金属饰品等致敏物后，皮肤屏障受损引发炎症反应，表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。急性期可能出现水疱渗出。需立即脱离过敏原，用生理盐水冷敷，遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或复方醋酸地塞米松乳膏，配合口服依巴斯汀片控制症状。

3、慢性荨麻疹

免疫系统异常导致肥大细胞脱颗粒，皮肤出现风团样皮疹，搔抓后加重并蔓延。常见诱因包括感染、食物过敏或自身免疫疾病。建议记录发作诱因，避免过热环境，可选用地氯雷他定分散片、苯磺贝他斯汀片等二代抗组胺药，顽固性病例需联合奥马珠单抗治疗。

4、特应性湿疹

皮肤干燥合并免疫失调引发慢性炎症，表现为对称性红斑、丘疹伴脱屑，夜间瘙痒显著。过度搔抓会导致苔藓样变。日常需使用尿素维E乳膏保湿，急性发作期薄涂卤米松乳膏，合并感染时加用夫西地酸乳膏，严重者可短期口服甲泼尼龙片。

5、神经性皮炎

长期焦虑或局部摩擦导致皮肤神经纤维异常敏感，好发于颈后、肘窝等处，表现为肥厚性斑块伴阵发性剧痒。治疗需打破搔抓-瘙痒恶性循环，夜间可佩戴棉质手套，联合使用复方氟米松软膏和加巴喷丁胶囊，配合窄谱中波紫外线光疗。

日常应穿着纯棉宽松衣物，洗澡水温不超过38℃，沐浴后3分钟内涂抹保湿霜。避免食用辛辣刺激食物及酒精，室内湿度保持在50%-60%。若皮疹持续扩散、出现呼吸困难或发热，需立即急诊处理。建议完善过敏原检测及甲状腺功能筛查，慢性患者可尝试生物反馈疗法调节自主神经功能。