手指关节囊肿是什么

手指关节囊肿一般是指发生在手指关节附近的腱鞘囊肿，属于良性囊性肿物，可能与关节退变、慢性劳损或结缔组织黏液变性有关。

1、发病机制

腱鞘囊肿多因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液样变性，形成囊壁并分泌胶冻状内容物。长期重复性手部活动可能导致滑液从关节腔渗入周围组织，逐渐形成独立囊腔。部分患者存在先天性关节囊薄弱因素。

2、典型表现

囊肿常呈圆形或椭圆形隆起，直径多在0.5-2厘米，表面光滑且边界清晰。触诊时有弹性感，部分可推动，通常无压痛。手腕背侧和手指近端指间关节是好发部位，可能伴随关节活动轻度受限。

3、诊断方法

通过体格检查结合超声检查即可确诊，超声可明确囊肿与周围肌腱、血管的关系。对于位置特殊的囊肿，可能需要核磁共振检查排除其他病变。穿刺抽吸可见透明胶冻状液体有助于鉴别诊断。

4、保守治疗

无症状的小囊肿可观察处理，避免局部压迫刺激。采用热敷配合关节制动可能促进吸收，中医手法挤压破碎法存在复发风险。局部注射糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液需严格无菌操作。

5、手术治疗

对于反复发作或影响功能的囊肿，可选择囊肿切除术。手术需完整切除囊壁及蒂部连接组织，术后早期进行手指功能锻炼。关节镜辅助下微创手术能减少组织损伤，但技术要求较高。

日常应避免手指关节过度劳损，从事手部重复性工作时可佩戴护具保护。出现囊肿后忌自行挤压穿刺，观察期间若发现囊肿快速增长、皮肤发红或疼痛加剧，应及时至手外科就诊。保持手部温暖有助于改善局部血液循环，适量补充维生素C和蛋白质可促进结缔组织修复。