淋巴结腋窝下有个疙瘩是怎么回事

腋窝下淋巴结出现疙瘩可能与局部感染、免疫反应、肿瘤转移等因素有关，通常表现为质地柔软或坚硬、可移动或固定的肿块，可能伴随疼痛或发热等症状。建议及时就医明确诊断。

局部感染是腋窝淋巴结肿大的常见原因，细菌或病毒通过皮肤破损或毛囊炎侵入，引发淋巴结免疫应答。表现为触痛明显的柔软肿块，可能伴随红肿热痛。治疗需针对感染源使用抗生素如阿莫西林胶囊，或抗病毒药物如阿昔洛韦片。

免疫系统疾病如类风湿关节炎可能导致全身性淋巴结反应性增生，腋窝淋巴结呈对称性肿大，质地偏韧且无痛。需通过血液检查排查自身抗体，治疗以控制原发病为主，常用药物包括甲氨蝶呤片和来氟米特片。

乳腺疾病如乳腺癌可能通过淋巴转移至腋窝，形成质地坚硬、固定且进行性增大的结节。早期可能无痛，晚期可伴随皮肤橘皮样改变。需通过乳腺超声、钼靶或活检确诊，治疗需手术联合放化疗。

特殊感染如结核性淋巴结炎表现为成串珠样肿大，可能伴低热盗汗。需进行结核菌素试验和病理检查，抗结核治疗需联合使用异烟肼片、利福平胶囊等药物。

罕见情况下淋巴瘤可表现为无痛性进行性淋巴结肿大，常伴体重下降和夜间盗汗。确诊需依靠淋巴结活检和骨髓穿刺，治疗需根据分型选择化疗方案如CHOP方案。

发现腋窝淋巴结肿块应避免反复触摸刺激，保持局部清洁干燥。饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉豆制品，限制辛辣刺激食物。保证充足睡眠有助于免疫调节，急性期可冷敷缓解疼痛。若肿块持续增大超过两周、直径超过1厘米或伴随发热消瘦等症状，须立即至普外科或血液科就诊，完善超声、CT或病理检查明确性质。哺乳期女性需排除积乳囊肿，青春期患者需注意传染性单核细胞增多症可能。