高血压患者为什么会头疼头晕

高血压患者出现头疼头晕可能与血压波动、脑血管痉挛、脑供血不足、颅内压增高、药物副作用等因素有关。高血压患者需及时监测血压，必要时就医调整治疗方案。

1、血压波动

血压突然升高可能导致脑血管扩张，刺激脑膜神经引发头疼。长期未控制的高血压会使血管弹性下降，当血压超过180/120毫米汞柱时，可能出现剧烈头痛伴恶心呕吐。建议使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物控制血压。

2、脑血管痉挛

高血压可导致脑血管持续性收缩，引发脑组织缺血缺氧。这种情况常见于晨起时，表现为太阳穴搏动性疼痛，可能伴随视物模糊。尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物可改善脑血管痉挛。

3、脑供血不足

长期高血压会加速脑动脉硬化，造成椎基底动脉供血不足。患者可能出现旋转性头晕，特别是在体位改变时加重，可能伴有耳鸣和平衡障碍。可遵医嘱使用银杏叶提取物片、甲磺酸倍他司汀片等改善微循环。

4、颅内压增高

恶性高血压可能导致脑水肿和颅内压升高，表现为持续性胀痛伴喷射性呕吐。这种情况属于高血压急症，需立即就医处理，可能需要静脉注射乌拉地尔注射液等快速降压药物。

5、药物副作用

部分降压药如硝苯地平控释片可能引起血管扩张性头痛，通常在用药初期出现。利尿剂过度使用可能导致电解质紊乱，引发体位性低血压和头晕。出现此类情况应及时复诊调整用药方案。

高血压患者日常应注意低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克；保持规律作息，避免熬夜和情绪激动；每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走、游泳；戒烟限酒，避免摄入咖啡因等刺激性物质；定期监测血压并记录，发现异常及时就医；遵医嘱规范用药，不可自行增减药量。天气变化时注意保暖，寒冷刺激可能诱发血压波动。若出现持续头痛伴恶心呕吐、视物模糊等症状应立即就医。