输卵管造影检查怎么做

输卵管造影检查需在月经干净后3-7天进行，通过向宫腔注入造影剂并拍摄X光片评估输卵管通畅性。检查流程主要有术前准备、消毒铺巾、置管推药、影像拍摄、术后观察五个步骤。

1、术前准备

检查前3天禁止性生活，需完成白带常规、血常规及传染病筛查。术前排空膀胱，测量血压心率，签署知情同意书。存在急性生殖道炎症、严重心肺疾病或造影剂过敏者禁忌检查。

2、消毒铺巾

取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道，放置阴道窥器暴露宫颈。用碘伏棉球由内向外螺旋式消毒宫颈管，铺无菌洞巾建立无菌操作区域。

3、置管推药

用宫颈钳固定宫颈前唇，将双腔造影管插入宫颈内口，气囊注水固定导管。缓慢推注碘海醇等造影剂，观察阻力及患者腹痛情况。推注量通常为5-10毫升。

4、影像拍摄

在造影剂推注过程中进行动态X光摄片，分别于即时、15分钟、30分钟拍摄盆腔平片。通过造影剂弥散情况判断输卵管通畅度、走行及盆腔粘连程度。

5、术后观察

检查后需观察30分钟，注意阴道出血及腹痛情况。术后2周禁止盆浴及性生活，预防性使用抗生素如头孢克肟片。出现发热、剧烈腹痛需及时复诊。

输卵管造影后建议保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴1-2次。1个月内避免剧烈运动或重体力劳动，可适当补充蛋白质如鸡蛋、鱼肉促进恢复。术后3个月经周期内建议避孕，待造影剂完全代谢后再备孕。若检查发现输卵管堵塞，可配合医生制定后续治疗方案如腹腔镜手术或辅助生殖技术。