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大便大出血怎么办

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大便大出血需立即就医排查病因,可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结肠息肉或结直肠癌等疾病引起。紧急处理包括保持平卧体位、禁食禁水,同时联系急救中心或就近前往医院急诊科。

大便大出血属于急症,出血量较大时可能伴随头晕、心悸等休克前兆。常见病因中,痔疮或肛裂出血多为鲜红色血液附着于粪便表面,常伴有排便疼痛。消化道溃疡出血多表现为柏油样黑便,可能伴随上腹痛。结肠息肉或肿瘤出血可能呈现暗红色血便与粪便混合,部分患者有体重下降或排便习惯改变。炎症性肠病如溃疡性结肠炎也可导致黏液脓血便,伴随腹泻腹痛。无论何种原因,大量便血均需通过肠镜、CT血管造影等检查明确出血点,必要时行内镜下止血或手术治疗。

患者就医前应记录出血次数、血量及粪便形态,避免自行服用止血药物。治疗后需保持软质饮食,适量补充铁剂预防贫血,避免辛辣刺激食物及久坐久蹲。恢复期定期复查肠镜,监测血红蛋白水平,若出现复发出血需及时返院。长期便秘者应增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯,减少腹压增高的诱因。

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