什么是高压氧舱的副作用
高压氧舱治疗的副作用主要有中耳气压伤、鼻窦气压伤、氧中毒、近视、幽闭恐惧等。
一、中耳气压伤
中耳气压伤是高压氧治疗中最常见的副作用，主要发生在加压阶段。当外界压力快速升高时，如果咽鼓管功能不良或调压动作不当，中耳鼓室内外压力不平衡，可能导致鼓膜充血、内陷，甚至穿孔。患者会感到耳部闷胀、疼痛，听力可能暂时下降。为预防其发生，治疗前可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂等减充血剂以保持咽鼓管通畅，治疗中可通过吞咽、打哈欠或捏鼻鼓气动作来平衡压力。若已发生，轻症可通过休息缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬片等止痛药物，若出现鼓膜穿孔则需耳鼻喉科进一步处理。
二、鼻窦气压伤
鼻窦气压伤的原理与中耳气压伤类似，多见于患有鼻炎、鼻息肉或感冒导致鼻窦开口堵塞的患者。在压力变化时，鼻窦内气体无法自由流通，窦腔内压力与外界不平衡，可引起鼻窦区疼痛，部位多在前额或面颊部。预防关键在于治疗前评估鼻腔通气情况，急性上呼吸道感染时应暂缓治疗。对于慢性鼻炎患者，治疗前可遵医嘱使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等控制炎症。发生后主要采取对症处理，如休息、局部热敷，疼痛剧烈时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片，并积极治疗原发鼻部疾病。
三、氧中毒
氧中毒是由于吸入高分压氧超过机体耐受限度而引起的毒性反应，根据累及器官可分为肺型、眼型和脑型。肺型氧中毒较为多见，表现为胸骨后灼痛、干咳、呼吸困难，长期治疗者可能影响肺功能。眼型氧中毒可导致视网膜血管收缩，长期可能促进白内障发展或引起暂时性近视。脑型氧中毒罕见但严重，可能引发惊厥。预防氧中毒的核心是严格控制治疗的压力和时间方案，采用间歇吸氧模式。一旦出现早期症状如咳嗽、视力模糊，应立即停止吸氧并告知舱内医务人员。治疗以支持和对症为主，脑型惊厥需紧急处理并终止本次治疗。
四、近视
高压氧治疗引起的近视通常是暂时性和可逆的，多见于接受长期、连续治疗的患者。其发生机制可能与高分压氧引起晶状体屈光度暂时性改变有关。患者会感到看远处物体模糊，原有近视者度数可能加深，老花眼患者可能感觉看近处反而清晰。这种视力变化一般在治疗结束后的数周至数月内逐渐恢复到治疗前状态，通常无须特殊药物治疗。患者不必过度焦虑，但应告知医生视力变化情况，并在治疗期间及结束后一段时间内注意用眼安全，避免因视力波动导致跌倒或驾驶风险。
五、幽闭恐惧
幽闭恐惧是对密闭空间产生的强烈焦虑和恐惧反应，并非生理性副作用，但会直接影响治疗的依从性和安全性。患者在进入高压氧舱后，可能感到心慌、气短、出汗、恐慌甚至产生濒死感，严重者会强烈要求出舱。对于有此倾向的患者，治疗前应进行充分的心理评估和疏导。可采取使用视野更开阔的大型舱体、允许家属陪同、在舱内播放舒缓音乐、进行放松训练等方式缓解焦虑。在医生评估后，必要时可遵医嘱在治疗前短期使用抗焦虑药物如阿普唑仑片，以确保治疗能安全进行。
高压氧舱治疗的副作用多数是轻微、短暂且可预防、可控制的。治疗全程均在专业医务人员监控下进行，能最大程度保障安全。患者治疗前应如实告知医生自身健康状况，如感冒、鼻炎、肺部疾病、癫痫病史或焦虑症史。治疗中需积极配合医护人员的指导，掌握正确的调压动作，并及时沟通任何不适。治疗后应注意休息，补充水分，观察身体反应。充分了解这些潜在的副作用，有助于消除不必要的恐惧，建立合理的治疗预期，从而更好地配合这一有效的医疗手段，达到治疗疾病的目的。
