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左肩周炎疼痛怎么治

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肩周炎疼痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。肩周炎通常与肩关节退行性变、慢性劳损、外伤、内分泌紊乱、免疫因素等有关。

1、热敷

使用40-45℃热毛巾或热水袋每日热敷患处15-20分钟,有助于促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。热敷时可配合肩关节轻度活动,如钟摆运动,但需避免剧烈牵拉。该方法适用于早期粘连较轻的患者,若出现皮肤发红或疼痛加剧应立即停止。

2、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药可减轻炎症反应,缓解疼痛。对于肌肉痉挛明显者,可配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。药物治疗期间需监测胃肠反应,避免长期使用。

3、物理治疗

超声波治疗通过高频机械振动产生热效应,能软化粘连组织。体外冲击波治疗可促进局部微循环,加速炎症消退。建议每周进行2-3次物理治疗,治疗期间需保持肩部放松,治疗后可能出现短暂酸痛属正常现象。

4、中医调理

针灸取肩髃、肩髎等穴位配合电针刺激,可疏通经络气血。推拿采用揉捏、弹拨等手法松解粘连,需由专业医师操作避免二次损伤。中药熏蒸选用桂枝、红花等药材煎煮后熏蒸患处,每日1次,皮肤破损者禁用。

5、手术治疗

对于病程超过1年且保守治疗无效者,可考虑关节镜下关节囊松解术,术后需早期进行康复训练防止再粘连。麻醉下手法松解适用于重度粘连,但存在骨折风险,需严格评估适应证。

日常应避免提重物及过度使用患侧手臂,睡眠时可在肩部垫软枕保持功能位。建议进行爬墙运动、毛巾拉伸等康复训练,动作需缓慢渐进,以轻微疼痛为度。饮食注意补充钙质和优质蛋白,如牛奶、鱼肉等,有助于软组织修复。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒,应及时复查调整治疗方案。

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