得了脂溢性皮炎到底怎么办

脂溢性皮炎可通过局部清洁、外用药物、口服药物、光疗、调整生活方式等方式治疗。脂溢性皮炎通常由马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱、遗传因素、精神压力等原因引起。

1、局部清洁

使用温和的弱酸性清洁产品清洗患处，避免使用碱性肥皂或过热的水刺激皮肤。可选择含吡啶硫酮锌、二硫化硒等成分的药用洗剂，如二硫化硒洗剂能抑制马拉色菌繁殖。清洗时动作轻柔，每日1-2次为宜，过度清洁可能破坏皮肤屏障。

2、外用药物

轻中度患者可外用抗真菌药膏如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏控制马拉色菌繁殖。糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏可短期用于炎症明显处，但连续使用不宜超过2周。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等薄嫩部位，能减少激素副作用。

3、口服药物

严重泛发型患者需口服抗真菌药如伊曲康唑胶囊，或小剂量四环素类抗生素如多西环素片控制炎症。顽固性瘙痒可配合抗组胺药如氯雷他定片。免疫调节剂如复方甘草酸苷片适用于反复发作病例，但需监测肝功能。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法对顽固性脂溢性皮炎有效，每周2-3次照射可抑制皮脂腺活性并调节局部免疫。红光治疗通过抗炎作用改善红斑脱屑，蓝光则能杀灭马拉色菌。治疗期间需做好眼部防护，避免光敏感反应。

5、调整生活方式

减少高糖高脂饮食摄入，适当补充B族维生素和锌元素。保证充足睡眠，避免熬夜加重皮脂分泌。冬季注意保湿，选择不含酒精的润肤霜。缓解精神压力，必要时进行心理咨询。避免频繁染烫头发刺激头皮。

脂溢性皮炎患者应选择宽松透气的棉质衣物，避免搔抓患处导致继发感染。洗头时水温保持在37℃左右，梳发动作轻柔。外出时做好防晒，紫外线可能加重炎症。定期更换枕巾毛巾，保持居住环境通风干燥。若症状持续加重或出现渗液结痂，应及时到皮肤科复诊调整治疗方案。