最近睡觉鼻子鼻塞早上起来

睡觉时鼻塞、晨起加重可能与过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、感冒或环境干燥等因素有关。可通过鼻腔冲洗、药物治疗、改善环境湿度、调整睡姿等方式缓解。

1、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者接触尘螨、花粉等过敏原后，鼻腔黏膜会出现充血水肿，导致夜间平卧时鼻塞加重。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片或盐酸西替利嗪滴剂控制症状，同时建议定期清洗床品并使用防螨材质寝具。

2、慢性鼻窦炎

鼻窦炎患者因长期炎症导致鼻窦引流不畅，夜间分泌物积聚会使晨起鼻塞明显。常伴随黄脓鼻涕、面部胀痛和嗅觉减退。治疗需联合生理盐水鼻腔冲洗、桉柠蒎肠溶软胶囊促排分泌物，严重时需使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。

3、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲者因结构异常导致单侧或双侧鼻腔通气受阻，平卧时偏曲侧黏膜受压充血会加重鼻塞。可能伴随头痛和反复鼻出血。轻度可通过鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂临时缓解，重度需考虑鼻中隔矫正术。

4、感冒

病毒性感冒初期常引起急性鼻炎，夜间因体位改变导致鼻黏膜充血加重，晨起时鼻塞显著。多伴有咽痛、低热等全身症状。建议多饮温水，使用布洛芬混悬液退热，配合盐酸伪麻黄碱缓释胶囊改善鼻塞。

5、环境干燥

冬季空调房或干燥地区睡眠时，鼻腔黏膜水分蒸发会导致代偿性充血肿胀。表现为晨起鼻腔干痛伴交替性鼻塞。可在卧室放置加湿器维持湿度，睡前涂抹红霉素眼膏保护鼻黏膜，避免用力擤鼻。

建议保持卧室通风清洁，避免接触毛绒玩具和宠物。睡眠时垫高枕头15-20度可减轻鼻黏膜充血。若鼻塞持续超过2周或伴随发热、脓涕、面部疼痛等症状，需及时就诊耳鼻喉科进行鼻内镜或CT检查。日常可用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润，避免长期使用减充血剂以防药物性鼻炎。