子宫肌瘤来月经肚子疼怎么回事

子宫肌瘤来月经肚子疼可能与激素水平波动、肌瘤压迫、子宫收缩异常、盆腔充血、合并子宫内膜异位症等因素有关。可通过热敷、药物止痛、调整饮食、中医调理、手术治疗等方式缓解。

1、激素水平波动

月经期雌激素和孕激素水平下降，可能刺激肌瘤周围血管收缩，导致局部缺血引发疼痛。这类疼痛多为阵发性，伴随月经量增多。建议避免生冷食物，使用暖水袋热敷下腹部。

2、肌瘤压迫

较大的肌壁间肌瘤可能压迫子宫神经丛或邻近器官，经期子宫充血时压迫症状加重。疼痛多为持续性坠胀感，可能伴有尿频或便秘。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

3、子宫收缩异常

肌瘤可能影响子宫正常收缩节律，导致经血排出不畅引发痉挛性疼痛。疼痛多集中在耻骨上方，呈周期性绞痛。可尝试屈膝侧卧位缓解，必要时使用间苯三酚注射液解痉。

4、盆腔充血

月经期盆腔血管扩张可能使肌瘤内部静脉回流受阻，形成局部淤血。表现为下腹深部钝痛，活动后加重。建议经期避免剧烈运动，适量饮用红糖姜茶促进血液循环。

5、合并子宫内膜异位症

约30%子宫肌瘤患者合并内异症，经期异位病灶出血会刺激腹膜引发剧痛。疼痛多从经前持续至经后，可能伴随性交痛。需妇科检查确诊，可考虑使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物。

日常应注意保持外阴清洁，经期使用透气卫生巾并勤更换。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，减少红肉摄入。适度进行瑜伽等舒缓运动，避免久坐不动。每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，若出现非经期疼痛、异常出血或尿潴留等症状需及时就诊。