冠心病的早期症状表现是什么

冠心病的早期症状主要表现为心绞痛、胸闷气短、心悸乏力、活动后不适加重以及不典型疼痛等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引起的心脏疾病，早期识别症状有助于及时干预。

1、心绞痛

心绞痛是冠心病最常见的早期症状，表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂或下颌。疼痛通常持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心绞痛发作多与体力活动、情绪激动有关，提示心肌需氧量增加时供血不足。

2、胸闷气短

患者在轻微活动或静息时可能出现胸闷、压迫感或呼吸不畅，类似被重物压迫的感觉。这种症状源于心肌缺血导致的心脏泵血功能下降，肺部淤血影响气体交换，尤其在爬楼梯、快步走等需氧量增加时更明显。

3、心悸乏力

冠心病早期患者常自觉心跳不规律、心慌或莫名疲乏，轻微活动即感体力不支。这与心肌缺血导致的心律失常和心输出量减少有关，可能伴随冷汗、头晕等自主神经症状。

4、活动后不适加重

症状具有明确的劳力性特点，如行走200-300米后出现胸痛需停下休息，称为间歇性跛行。寒冷天气、餐后或晨起时症状更易触发，反映冠状动脉狭窄程度已达临界缺血阈值。

5、不典型疼痛

部分患者表现为上腹痛、牙痛、背痛或咽喉紧缩感等非典型症状，易被误诊为消化道或骨科疾病。糖尿病或老年患者更常出现此类症状，与心脏神经分布变异和痛觉传导异常有关。

对于存在冠心病高危因素如高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等人群，建议定期进行心电图、运动负荷试验或冠状动脉CT检查。日常应保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度有氧运动，控制血压血糖，避免情绪激动和过度劳累。若出现持续胸痛超过20分钟或伴随冷汗、恶心等症状，须立即就医排除急性心肌梗死。