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哮喘的诊断标准

发布时间:2020-11-2055343次浏览

哮喘病是一种常见的呼吸道疾病,哮喘的发作很容易导致生命不保,所以哮喘是值得我们重视和关心的。那么我们应该要从哪些方面知道自己患有哮喘呢?该病可以通过症状、体征、实验室检查等多方面作为哮喘的诊断标准。

1、典型症状

反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽,夜间或凌晨加重,多与接触变应原如花粉、物理如冷空气、化学如油漆性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。部分患者自己能说出明确的诱发哮喘的因素,也有一部分患者找不到明确的诱发因素。

2、体征

哮喘发作时呈过度充气状态,患者可明显感觉胸部饱胀,听诊双肺有广泛的、以呼气相为主的哮鸣音,严重者不用听诊器就能听到类似小鸡叫的声音,患者因为呼气困难常不自觉的撅起嘴,我们称之为鱼口样呼吸,可同时伴有心率加快、胸腹反常运动、口唇发绀等表现。

3、以上症状和体征需除外其他疾病因素,并且可经治疗缓解消失或自行缓解消失。

4、对于无明显喘息、哮鸣音、仅表现为顽固咳嗽的不典型哮喘患者,需借助实验室检查,符合以下三项中的一项即可诊断为哮喘:①支气管激发试验BPT,用以测定气道反应性或运动试验阳性;②支气管舒张试验BDT,用以测定气道气流受限的可逆性阳性;③昼夜呼气峰值流速PEF,用以测定气道通气功能的变化变异率≥20%。

哮喘是的发作会随时威胁到您的生命,如果您患有哮喘的话,一定要经常去医院去进行检查,一定要避免过敏的东西,过敏也会引起哮喘的发作。一定也要把哮喘的药物随时带在身上,以防万一。

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支气管哮喘是由多种炎症细胞,包括气道炎性细胞和结构细胞,如嗜酸细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞、平滑肌细胞等和细胞组分参与气道慢性炎症性疾病。临床表现为反复发作咳嗽、咳痰、胸闷、气喘。查体两肺可闻及哮鸣音,合并肺部感染时,可出现湿性啰音。严重时呈端坐位,张口呼吸可见口唇紫绀,心率明显增快,大于120次每分。实验室检查血常规可见嗜酸性粒细胞明显增高,如果合并感染时,有白细胞计数增高。痰液检查显微镜下涂片可见嗜酸性粒细胞,血清IgE检测可见血清IgE增高。动脉血气,哮喘发作严重的时候,出现缺氧、氧分压下降。肺功能检查1秒呼气量和1秒呼吸量、用力肺活量比值明显下降。X线两肺透亮度增加,呈过度充气。临床上根据患者反复发作喘息气急,胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。根据患者两肺可闻及弥漫性呼气为主的哮鸣音,以及肺功能检测和支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性,可以诊断为支气管哮喘。
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哮喘和慢性气管炎一样,也主张病人适当的运动。哮喘的治疗目标就是像正常人一样的生活和工作,所以在自己的体力能够达到的情况下,鼓励患者运动。第一,要评估哮喘的轻重程度,根据他的轻重程度,循序渐进地运动,从慢跑或者快走开始,然后逐渐增加活动量。另外,哮喘的病人不管做何种运动,包括不运动,在家里,一定要常备临时缓解哮喘发作的急救药物,也就是万托林。这个药物,不管在遇到任何的过敏原的情况下,或者是跑步以后喘息突然加重的时候,可以及时缓解哮喘的症状,减少各种危险情况的发生。
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平时身体中气足,说话声音也会很响亮,证明身体非常健康。如果有气喘问题患者可能会出现呼吸困难、呼吸短促、胸闷、头疼等症状,想要缓解就需要进行深呼吸、高声唱歌,用饮食方法调节,这样可以达到比较好的效果。
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哮喘是一种慢性病,不能治愈,但是经过正规的治疗可以多年不发病。一般来说哮喘是幼年发病,青春期时有一个机会能够完全缓解,其中一部分人到中年以后会再次发病,另一部分在青春期不会缓解,这部分人哮喘一直会持续,也许会伴随终身。哮喘目前发现也有老人会首次发病。哮喘是因为某种过敏因素引起的,目前没有根治的手段,但在医生指导下长期、规律、正确的用药,生活中注意避免过敏物质,通过合理有效的自我保健,可以让病情控制在比较理想的状态,不影响日常生活,所以它是能够完全被控制的。能够让他很长时间不犯,甚至可能第一次犯了以后再没有犯过,但它是不能根治的,任何告诉你能够根治的广告都是不可信的。
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气管炎和哮喘的区别
气管炎和哮喘有明确的区别。哮喘的特点如下:在病史方面,有一个反复发作的病史,也可能会有家族史。症状方面会出现反复发作的气喘胸闷气短、呼吸困难、咳嗽、咳白色的泡沫痰。体征方面,在发作的时候能听到一个哮鸣音。检查方面会出现肺功能的改变。而气管炎主要是气管的炎症,可分为急性气管炎和慢性气管炎。急性气管炎大多数继发于上呼吸道感染。表现为咳嗽咳痰,胸片会呈现双肺纹理多。而当患者连续两年每年累计咳嗽三个月以上,且除外其它原因引起的咳嗽时,可以考虑为慢性支气管炎。
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治疗哮喘的中药有哪些
治疗哮喘的中药有麻黄汤、桂枝汤、麻杏石甘汤、定喘丸、八珍汤、四君子汤。哮喘病发作时,肺不能主气,肾虚不能纳气,气逆于上,发于喘急。哮喘病是肾、肺、脾,三虚之症。治疗哮喘以调和营卫,补益肺气,健脾补肾为主。麻黄汤、桂枝汤、麻杏石甘汤治疗哮喘急性发作,定喘丸治疗慢性哮喘,八珍汤、四君子汤健脾益气。
什么是导致哮喘的原因
过敏是导致哮喘的原因,哮喘病是比较特殊的疾病,它是因为人体对某些物质的过敏而引起的。哮喘是人体对很多物质的过敏反应,所以哮喘患者其实是一个非常特殊的人群,而且哮喘是有遗传性的,家里面其他的人可能不一定发作成哮喘,但是稍微旁系的亲属有过敏的疾病或者容易出现荨麻疹等过敏的疾病,发展到患者身上,有可能他的过敏表现就是哮喘。
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