癔症有哪些典型症状？

癔症，即分离转换性障碍，其典型症状主要包括分离症状和转换症状两大类，如情感爆发、选择性遗忘、假性痴呆、感觉缺失、肢体瘫痪或痉挛发作等。

一、分离症状

分离症状主要指患者出现心理活动与自我身份、记忆或意识的不完整整合。情感爆发是常见表现，患者可能突然出现大哭大笑、喊叫吵闹或冲动毁物等行为，情绪转换迅速，带有戏剧性色彩。选择性遗忘也是典型症状，患者会突然忘记与自己相关的重要个人经历，例如一段时间内发生的事情或特定创伤事件，这种遗忘无法用普通健忘解释。身份识别障碍表现为患者暂时性地失去对自己身份的觉察，出现身份转换，例如表现出孩童般的行为或声称自己是另一个人。还可能表现为假性痴呆，即出现类似痴呆的幼稚行为、近似回答，但神经系统检查并无器质性病变基础。漫游症则表现为患者在意识范围缩窄的状态下，无目的地外出游荡，事后不能回忆。

二、转换症状

转换症状主要指患者将无法解决的心理冲突转换为躯体症状表现出来。运动障碍是常见形式，可表现为肢体瘫痪，通常为单瘫、截瘫或偏瘫，但体格检查无相应的神经系统阳性体征，肌张力正常。另一种形式是痉挛发作，患者突然倒地，全身僵直，肢体不规则抖动或角弓反张，呼吸急促，但发作时意识并未完全丧失，也无咬伤舌头或尿失禁等癫痫大发作典型表现。感觉障碍方面，患者可能出现感觉缺失，如皮肤局部或半身对疼痛、温度等刺激感觉丧失，其范围与神经分布区域不符。特殊感官障碍如癔症性失明，表现为突然视力下降或失明，但瞳孔对光反射正常，眼科检查无异常；或癔症性耳聋，在强烈精神刺激后突然听力丧失，但听觉诱发电位正常。内脏功能障碍也可能出现，如癔症球，患者感觉咽喉部有异物梗阻感，但吞咽功能正常，喉镜检查无异常。

癔症的症状复杂多样，具有发作性、表演性、暗示性及继发性获益等特点。当身边人出现类似症状时，应保持冷静，避免过度关注或强化其症状，可尝试通过言语暗示、转移注意力等方式帮助其缓解。重要的是，应及时陪伴患者前往精神心理科就诊，由专业医生进行全面评估和诊断。治疗通常以心理治疗为主，如暗示治疗、催眠治疗、认知行为治疗等，帮助患者认识并处理潜在的心理冲突。在医生指导下，也可能短期使用抗焦虑药如劳拉西泮片、抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊等辅助控制焦虑抑郁情绪。家庭和社会支持对患者的康复至关重要，创造一个稳定、接纳的环境，鼓励患者参与正常的社会活动，有助于其功能恢复和预防复发。