腰椎骨质增生如何治
腰椎骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。腰椎骨质增生可能与年龄增长、长期劳损、外伤等因素有关,通常表现为腰部疼痛、活动受限等症状。
1、生活干预
避免久坐久站,减少腰部负重活动,睡眠时选择硬板床。日常可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量。体重超标者需控制饮食减轻腰椎压力。
2、物理治疗
采用超短波、红外线等理疗促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。中医推拿可松解软组织粘连,针灸选取肾俞、腰阳关等穴位温经通络。需由专业医师操作避免损伤。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。伴有神经压迫症状可配合甲钴胺片营养神经。急性期疼痛可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。
4、微创治疗
经保守治疗无效者可考虑射频消融术靶向消除增生骨质,或椎间孔镜技术解除神经压迫。具有创伤小、恢复快的特点,但需严格评估适应症。
5、开放手术
严重压迫脊髓或马尾神经时需行椎管减压术,合并腰椎不稳者可能需椎间融合术。术后需配合康复训练恢复腰部功能,存在感染、邻近节段退变等风险。
日常应注意腰部保暖,避免提重物及突然扭转动作,建议使用护腰支具分担腰椎压力。饮食可适当增加牛奶、豆制品等含钙食物,合并骨质疏松者需在医生指导下补充钙剂和维生素D。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等严重症状需立即就医。