小儿急性支气管炎怎么检查

小儿急性支气管炎可通过血常规检查、胸部X线检查、病原学检查、肺功能检查、支气管镜检查等方式确诊。该病多由病毒感染引起，表现为咳嗽、喘息、发热等症状。

1、血常规检查

通过采集患儿静脉血检测白细胞计数及分类，可初步判断感染类型。病毒感染时白细胞总数正常或偏低，细菌感染时中性粒细胞比例升高。C反应蛋白和降钙素原检测有助于鉴别细菌性与病毒性感染。

2、胸部X线检查

可显示双肺纹理增粗、模糊等支气管炎特征性改变，主要用于排除肺炎、肺结核等疾病。婴幼儿需注意防护放射性损害，检查时应做好甲状腺和性腺部位的屏蔽保护。

3、病原学检查

采集咽拭子或痰液进行病毒抗原检测、细菌培养等检查。呼吸道合胞病毒抗原快速检测有助于明确病原体，指导后续治疗。鼻咽抽吸物PCR检测可提高病毒检出率。

4、肺功能检查

适用于年长儿童，通过测定用力肺活量、第一秒用力呼气容积等指标评估气道阻塞程度。检查前需对患儿进行充分指导，确保配合完成检测动作。

5、支气管镜检查

对于反复发作或治疗效果不佳的患儿，可进行支气管镜检查直接观察气道病变。检查前需禁食6小时，全麻下操作可降低患儿不适感。

确诊小儿急性支气管炎后，家长应注意保持室内空气流通，维持适宜温湿度。鼓励患儿多饮水稀释痰液，6个月以上婴幼儿可少量多次喂服温开水。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。密切观察患儿呼吸频率、精神状态变化，如出现呼吸急促、口唇发绀等表现需立即就医。恢复期可适当进行户外活动，但需避免剧烈运动和接触冷空气。