关节损伤的伤员应当如何急救

关节损伤的伤员可通过固定伤肢、冷敷处理、抬高患肢、避免负重、及时就医等方式急救。关节损伤通常由外力撞击、运动扭伤、骨质疏松、关节退变、韧带撕裂等原因引起。

1、固定伤肢

使用夹板或绷带将受伤关节固定于功能位，避免移动加重损伤。上肢损伤可用三角巾悬吊，下肢损伤需用硬质材料如木板固定膝关节或踝关节。固定时注意松紧适度，防止压迫血管神经。若出现皮肤苍白、麻木需立即调整。

2、冷敷处理

伤后48小时内用冰袋隔毛巾冷敷患处15-20分钟，每2-3小时重复一次。低温能收缩血管减少出血肿胀，缓解疼痛。禁止直接将冰块接触皮肤，避免冻伤。开放性伤口需先清创包扎后再冷敷。

3、抬高患肢

将损伤肢体垫高至超过心脏水平，如用枕头垫高下肢或悬吊上肢。利用重力促进静脉回流，减轻组织水肿。抬高时需保持关节稳定，避免悬空导致二次损伤。合并骨折时需在医生指导下调整体位。

4、避免负重

下肢关节损伤后禁止站立行走，使用拐杖分担体重。上肢损伤时应避免提重物、用力扭转等动作。早期制动能防止关节面错位和软组织进一步撕裂，但长期制动需医生评估以防关节僵硬。

5、及时就医

若出现关节畸形、异常活动、剧烈疼痛或皮肤青紫，提示可能存在骨折或韧带完全断裂，须立即送医。医生可能通过X线、MRI检查后使用石膏固定，或进行关节镜手术修复。延误治疗可能导致创伤性关节炎。

急救后应保持患处制动2-3天，后期逐步开始康复训练。饮食注意补充蛋白质和钙质，如牛奶、鱼肉、西蓝花等促进组织修复。恢复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免跑跳等剧烈活动3-6个月。定期复查评估关节功能恢复情况，必要时进行物理治疗改善活动度。