怀孕四个月早上醒来的时候肚子总是硬硬的，有没有事

怀孕四个月早上醒来时肚子发硬可能是正常的生理性宫缩，但也需警惕先兆流产或胎盘异常等情况。生理性宫缩通常表现为无规律、无痛感的腹部发紧，而病理性宫缩可能伴随疼痛、出血等症状。

生理性宫缩在孕中期较常见，与子宫肌肉敏感性增加有关。晨起时膀胱充盈、体位改变或胎儿活动可能刺激子宫收缩，表现为短暂发硬，休息后多可缓解。日常需避免长时间保持同一姿势，起床时动作放缓，适当补充水分减少膀胱刺激。若发硬频率低且无其他不适，通常无须特殊处理。

若腹部发硬频繁且持续，伴随下坠感、腰酸或阴道出血，可能与先兆流产、胎盘早剥等病理情况相关。子宫肌瘤变性或泌尿系统感染也可能诱发异常宫缩。此类情况需立即就医，通过超声检查评估胎盘位置及宫颈长度，必要时使用盐酸利托君注射液等药物抑制宫缩，或住院观察治疗。

孕中期需定期产检监测宫缩情况，避免提重物及剧烈运动。记录每日宫缩次数和持续时间，若每小时超过4次或出现规律性发硬应及时就诊。保持均衡饮食，适量摄入镁元素有助于减少肌肉紧张，如食用南瓜子、菠菜等富含镁的食物。