同房时阴道疼痛是什么原因

同房时阴道疼痛可能与阴道干涩、阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔炎、外阴白斑等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、阴道干涩

激素水平下降或前戏不足可能导致阴道分泌物减少，摩擦时产生疼痛。可通过使用水溶性润滑剂改善，日常适当增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物。

2、阴道炎

细菌性阴道病或念珠菌感染等可能引发黏膜充血水肿，同房时出现灼痛感。通常伴随分泌物异常、异味等症状。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物，治疗期间避免性生活。

3、子宫内膜异位症

异位内膜病灶累及阴道穹窿时，性交过程中可能出现深部刺痛。该疾病还可能伴随经期腹痛、不孕等症状。需通过超声检查确诊，必要时采用地诺孕素片等药物或手术治疗。

4、盆腔炎

输卵管或卵巢炎症可能引起性交后下腹坠痛，急性期可能伴有发热。需完善妇科检查及分泌物培养，常用药物包括头孢曲松钠注射液联合多西环素片，严重者需住院静脉用药。

5、外阴白斑

外阴皮肤黏膜萎缩病变可能导致接触性疼痛，可见外阴色素减退、皲裂等表现。需活检明确诊断，可局部涂抹丙酸氯倍他索乳膏缓解症状，必要时采用聚焦超声治疗。

日常应注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免过度清洗破坏菌群平衡。同房前充分做好润滑准备，动作轻柔。若疼痛反复出现或伴随异常出血、发热等症状，须立即就诊妇科进行阴道镜检查、超声等专项排查，切勿自行用药延误病情。规律作息和适度运动有助于增强免疫力，减少感染风险。