腰椎间盘突出疼怎么办怎么治疗
腰椎间盘突出疼痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起,表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。可配合仰卧位双膝下垫枕、侧卧位屈髋屈膝等姿势缓解神经根压迫。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。禁止自行调整用药剂量。
3、物理治疗
急性期48小时后可尝试超短波、红外线等理疗促进血液循环。恢复期采用腰椎牵引扩大椎间隙,配合低频脉冲电刺激缓解肌肉痉挛。需由专业康复师操作避免二次损伤。
4、中医调理
针灸取穴肾俞、大肠俞等穴位通络止痛,推拿采用滚法、揉法松解腰背肌群。可外敷活血化瘀类膏药如消痛贴膏,内服独活寄生汤加减祛风除湿。需在正规中医院进行。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时,考虑椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等手术方案。术后需佩戴腰围保护,逐步进行直腿抬高、五点支撑等康复训练。
日常应保持标准体重减少腰椎负荷,避免提重物及突然扭转动作,睡眠时选择中等硬度床垫。建议每周进行3-4次游泳、小燕飞等低冲击运动强化核心肌群,工作时每1小时起身活动5分钟。出现疼痛加重或大小便功能障碍需立即就医。