梅毒通过什么途径传染

梅毒主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播三种途径传染。梅毒螺旋体可通过破损的皮肤或黏膜侵入人体，导致感染。

1、性接触传播

性接触是梅毒最主要的传播途径。梅毒螺旋体存在于患者的生殖器溃疡、阴道分泌物或精液中，通过无保护性行为阴道性交、肛交、口交直接接触传播。早期梅毒患者传染性较强，一期硬下疳和二期梅毒疹阶段均具有高度传染性。使用安全套可降低但无法完全阻断传播风险。

2、母婴传播

妊娠期梅毒可通过胎盘感染胎儿，导致先天性梅毒。未经治疗的孕妇在孕4个月后发生垂直传播的概率较高，可能引起流产、死胎或新生儿先天畸形。产时接触活动性病灶分泌物也可导致新生儿感染。所有孕妇应常规进行梅毒筛查，阳性者需接受青霉素治疗。

3、血液传播

输入被梅毒螺旋体污染的血液或血制品可导致感染，但现代血库筛查已大幅降低该风险。共用注射器吸毒、职业暴露如医务人员针刺伤也可能传播。梅毒螺旋体在体外存活时间较短，日常接触如共用餐具、马桶等不会传播。

4、其他罕见途径

极少数情况下可通过接吻传播需存在口腔黏膜破损，或通过器官移植传播。哺乳传播仅见于母亲乳房存在活动性病灶时。非性接触的家庭内传播概率极低。

5、非传播途径

日常社交接触如握手、拥抱、共用游泳池或卫生间不会传播梅毒。梅毒螺旋体无法穿透完整皮肤，且在外界环境中迅速失活。蚊虫叮咬、食物或饮水污染均无传播病例报告。

预防梅毒需坚持安全性行为、正确使用安全套，避免多个性伴侣或高风险性行为。孕妇应完成产前梅毒筛查，确诊感染者需规范治疗以阻断母婴传播。避免共用注射器，接触开放性伤口时做好防护。出现可疑症状如生殖器溃疡、全身皮疹等应及时就医检测，早期青霉素治疗可完全治愈。治疗后需定期随访血清学检测，性伴侣应同时接受筛查和治疗。