中风的意识障碍检查
发布时间：2020-11-2061898次浏览
中风患者常出现意识障碍，意识障碍越重说明病情越重，预后越差。一般来说，脑梗死患者约半数出现意识障碍，蛛网膜下隙出血者，意识障碍占60%，但昏迷较浅，维持时间不长；而脑出血者意识障碍可高过80％，且以深昏迷居多。
中风患者意识障碍的程度与出血的多少、速度及部位有关。若出血量大而快，血液流入侧脑室，则昏迷程度重；若出血少而慢则昏迷程度轻；若出血在丘脑、中脑、脑桥则昏迷重；若出血在大脑半球的白质则昏迷轻。
重型中风，由于造成脑水肿，颅内压增高，大脑皮质和脑干网状结构受到压迫和损害，一般意识障碍都比较重。中风患者的意识障碍检查可分为以下几种：
l.意识混浊：是最轻的一种意识障碍。
2.嗜睡：属于一种轻度的意识障碍。
3.昏睡：是一种比嗜睡深的意识障碍。
4.谵妄状态：是在意识内容清晰度降低的基础上出现丰富的幻觉与错觉。
5.朦胧状态：主要表现为意识范围狭窄，定向力障碍。
6.昏迷：是一种严重的意识障碍，也是病情危险的信号。
7.去大脑皮质综合征：是由于大脑双侧皮质发生弥漫性的严重损害造成的一种特殊意识障碍状态。
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中风半边瘫痪怎么治疗
中风半边瘫痪的患者可以通过药物治疗、康复训练、高压氧治疗等方式积极参与治疗。患者需在医生指导下，坚持药物治疗，通过服用对症药物，如改善大脑神经功能药物，胞磷胆碱钠片等；以及控制基础疾病的药物，控制血压、血糖、血脂的药物。中成药方面，如同仁堂再造丸，它具有祛风化痰、活血通络的功效，可使中风后遗症患者肌力明显改善。不仅能够帮助改善患者偏身瘫痪、手脚麻木等症状，还可以有效预防中风的二次复发。另外，对偏瘫患者早期积极进行康复训练，对于肢体能功能的康复可以起到积极的作用，可以通过专业的康复理疗师，根据患者的病情情况制定系统的治疗方案，这样可以达到更规范化的治疗，不仅有利于疾病的恢复，还能够尽量降低致残率。改善运动功能障碍的康复治疗方法包括肢体功能训练、肌力训练、生活活动训练等针对性动作训练。此外，患者及患者家属应保持积极健康的心态，共同度过漫长的恢复期。
中风恢复期肩关节疼痛吃什么药
中风恢复期肩关节疼痛需要在医生指导下通过服用营养神经药物、解痉挛药物以及中成药等相关药物进行治疗。中风恢复期患者多有神经损伤，适用于营养神经的药物如甲钴胺等，用以治疗疼痛症状。中风偏瘫患者由于早期患侧的肌力差，因为一侧肩袖肌群瘫痪，关节囊松弛，对肩关节的保护、稳固作用减弱；患者逐渐恢复时，后期肌张力也逐渐增高，那么肩关节周围的力量就会不平衡，所以患者活动时就会出现异常。因为运动对肩部的磨损加重就会出现疼痛，所以，中风偏瘫患者会有“偏瘫肩”一说，患者可通过口服缓解痉挛的药物，如巴氯芬等，缓解疼痛症状。此外，中成药同仁堂再造丸，具有祛风化痰、活血通络的功效，可使中风恢复期患者肌力明显改善，能够帮助改善患者关节疼痛、手脚麻木等症状。
中风恢复期怎样配合治疗
中风恢复期需要通过药物治疗、康复训练、语言训练等方式配合治疗。中风发生后，通常发病2周之后进入恢复期，患者各项症状逐渐好转，但会留下一些后遗症，如口舌歪斜、言语不清、手脚麻木、肢体屈伸不利，甚至是身体一侧性感觉障碍、丧失自理能力。所以中风患者越早接受治疗，恢复效果越好。中风恢复期的患者可采用中医治疗，在医生的指导下服用能活血化瘀的中成药，常用的有同仁堂再造丸，其具有祛风化痰，活血通络的作用，可使患者肌力明显改善，面神经以及舌下神经功能恢复正常，有效帮助患者改善预后。还可以配合针灸、理疗等方法刺激相应穴位，如合谷、足三里等穴位，促进恢复。以及对于患者的肢体后遗症，需要坚持肢体功能康复训练。对于言语不清的后遗症，则需要增加语言训练、生活活动训练等帮助恢复功能。中风恢复期的患者需要听从专科医生的建议，避免使用不当的方式造成二次伤害。患者家属应加强日常护理，同时注意关心患者的心理变化，帮助患者建立信心，积极配合治疗。
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中风的症状和急救措施是什么
突发中风时往往会出现以下5个症状：一、面瘫或上肢无力，尤其是出现一侧肢体不协调。如口角歪斜，单侧上肢无法正常抬起等；二、突然出现言语表达不清，意识或理解障碍，无法完整、流利说话；三、突然头晕、走路不稳，出现平衡障碍和行走困难；四、突发剧烈头痛，相较于以往出现的头痛更为严重，可呈持续进展性头痛；五、眼前出现黑蒙或视力下降、失明。一旦出现以上症状，千万不要随意移动患者，可让患者呈仰卧位，头部略微向后，以开通气道，若患者有呕吐物，应将头部偏向一侧，但注意不要晃动患者头部；同时，立即拨打120急救电话送医抢救。此时可在医生指导下服用一些急救药物，如，为抢救赢得时间。
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中风怎么确诊
中风确诊可通过急诊进行快速的检查，包括影像学的检查、实验室的检查，急诊的CT，核磁，超声波压等。中风有两种情况，一种是出血性的，一种是缺血性的，两种合并在一起就叫做中风，或者叫卒中，也是脑血管病。脑血管病的确诊已经不困难了。中风的诊断在急诊室里进行，包括缺血性的脑梗塞供血不足、脑血栓形成，包括脑出血、蛛网膜下腔出血，一旦发生要刻不容缓，进行急诊有急诊的专业医师进行快速的检查，包括影像学的检查、实验室的检查等，很快就能够确诊，比如影像学的检查、急诊的CT，完全可以鉴别是出血还是缺血性的病变。出血性的病变脑实质有很明显的密度的变化，所以按照出血性的疾病的治疗措施就能受到很好的效果，就不会延误病情，那么缺血性的病变在影像学的检查之下也很容易确诊。虽然在24小时之内病灶并不是很明显，但是起码可以排除出血，那么治疗方案的制定又会不一样，所以也不会延误病情。所以中风的诊断如果在门诊对缓慢的进行性的，比如像多发性的腔隙性梗塞可能不够急诊，那么在门诊上也可以做影像学的检查CT、核磁，还有超声波压以及实验室的各种各样的检查，完全可以确诊，所以中风的确诊在医疗条件发达的情况下是不难做到的。
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中风饮食禁忌
中风患者包括缺血性病变、出血性病变，统称为卒中或脑血管病。脑血管病患者往往是中老年人居多，本身具有动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱酸血症等基础病。在这些基础上会发生中风，中风后经过治疗，康复后还可再复发。中风患者日常饮食非常重要，应以清淡饮食为主，适当蛋白质，营养平衡，不用过咸、过油、高热量食物，避免营养过盛，影响代谢、血管变化等造成中风。避免过咸、过油、过甜，避免暴饮暴食。肝肾功能无损害情况下，可适量吃一些蛋白质饮食，干果等补充微量元素、纤维素等。
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中风言语不清该怎么办
积极治疗中风同时，语言训练至关重要。中风后出现言语不清，可能出现偏瘫，口腔发音器官肌肉不协调，出现构音障碍。中风后影响大脑皮层的语言中枢，出现失语，可有感觉性失语，表达性失语等。临床表现可以完整，也可以不全，中风言语不清大多表现为失语，恢复期语言训练包括听觉训练，发音训练、单词训练，及模仿说、唱、聊天等语言的功能，要在专业医师尤其是康复医师的指导下，家属配合，患者被动、主动的进行语言训练。患者语言恢复时间比肢体恢复难。与中风语言中枢破坏有关，积极治疗中风同时，语言训练至关重要。
中风偏瘫是由什么原因引起的
中风偏瘫是大动脉粥样硬化性的脑卒中，小动脉闭塞性的脑卒中，心源性的脑栓塞，其原因的明确病因的脑卒中，少部分是不明原因的脑卒中引起。所谓的中风就是脑卒中，在临床上脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中。对于大脑大动脉粥样硬化性的脑卒中，主要是由于脑部的大血管，如说颈部的颈内动脉或者是颅内的大脑前、大脑中、大脑后动脉，这些大的血管的闭塞或者狭窄造成缺血性卒中，小动脉闭塞性的脑卒中，一般是由于小血管的病变，主要是小动脉的病变导致慢性的缺血性的脑血管病，如说多发性的腔隙性的脑梗死，或者是脑白质疏松就已经脱髓鞘。心源性的脑栓塞，就是由于各种心脏原因，最常见就是房颤引起缺血性卒中，如说最常见就是房颤，还有心梗、心衰或者心脏的瓣膜病。其的明确病因的脑卒中，就是由于各种原因，包括感染、免疫或者非免疫性的血管病或者血液性的疾病，或者是遗传性的血管病，还有外伤，如说年轻人最多见的就是由于外伤导致颈动脉或者椎动脉的夹层动脉瘤，还有少见的原因，如说中毒、肿瘤等等。对于出血性卒中最常见就是脑出血。脑出血按照病因可以分为原发性的脑出血和继发性脑出血。原发性脑出血最常见病因就是高血压，还有如说淀粉样血管病。继发性脑出血可以是动脉瘤或者是血管畸形。
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中风偏瘫严重吗
中风在医学上叫做脑卒中，脑卒中是否严重，跟卒中的部位和病变的范围还是有很大的关系的。临床上卒中分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病，不论是缺血性脑血管病还是出血性脑血管病，如果累积到大脑半球的关键的部位，比如丘脑、基底节区，这两个部位就是运动传导纤维，是分布比较集中的部位。如果累积到了运动传导纤维，患者就会出现比较严重的瘫痪，就是偏侧肢体的无力，严重的可能会出现偏侧肢体全瘫，完全不能运动。如果病变的范围比较大，比如出现大面积脑梗，病人也会出现严重的瘫痪，也是偏侧的肢体的无力或者全瘫。如果大面积脑梗继发了严重的脑水肿，病人会出现意识障碍，临床上表现为嗜睡，严重的会出现昏睡，也可能出现昏迷。
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中风偏瘫吃什么好
中风就是脑卒中，对于脑卒中的患者，尤其是缺血性卒中或者TIA还包括有脑出血的患者，在饮食方面首先建议一定要严格的限制盐的摄入量，我们国家生活习惯吃的比较咸，盐的摄入量比较高，就会严重地增加高血压的发病率。高血压无论对于缺血性卒中还是出血卒中，都是最主要的危险因素。所以对于有脑卒中的患者，建议严格的限制盐的摄入。在饮食方面建议患者要多吃足够的水果和蔬菜，对于没有糖尿病的患者，水果可以不限制；如果血糖高的患者，水果要注意限制。另外建议食用五谷杂粮、各种坚果、富含脂肪的鱼类、用橄榄油炒菜、食用低脂的奶，可以食用一些禽肉，尽量的少吃红肉，就是牛羊肉，猪肉可以少吃一点，可以少量的饮用红酒。
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