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脊柱手术都适用于哪些疾病

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脊柱手术主要适用于脊柱侧弯椎间盘突出症、脊柱骨折、脊柱肿瘤、脊柱感染等疾病。具体手术方式需根据病情严重程度和类型决定。

1、脊柱侧弯

脊柱侧弯是指脊柱向一侧弯曲变形,常见于青少年特发性脊柱侧弯。当侧弯角度超过40度或伴有明显疼痛、呼吸困难时,可能需要进行脊柱矫形手术。手术通过植入金属钉棒系统矫正畸形,术后需配合支具固定和康复训练。

2、椎间盘突出症

椎间盘突出压迫神经根导致腰腿痛,保守治疗无效时可考虑椎间盘切除术。手术切除突出的椎间盘组织解除神经压迫,术后需避免久坐和重体力劳动。微创椎间孔镜手术创伤较小,恢复较快。

3、脊柱骨折

严重骨质疏松或外伤导致的椎体压缩骨折,可能需要进行椎体成形术。手术向骨折椎体内注入骨水泥稳定结构,缓解疼痛。对于不稳定性骨折,可能需行椎弓根螺钉内固定术重建脊柱稳定性。

4、脊柱肿瘤

原发性或转移性脊柱肿瘤压迫脊髓时,需手术切除肿瘤并重建脊柱。手术目的在于减压和维持脊柱稳定性,术后常需配合放疗或化疗。术前需全面评估肿瘤性质和全身状况。

5、脊柱感染

化脓性脊柱炎或结核性脊柱炎导致椎体破坏时,可能需病灶清除术。手术清除坏死组织和脓肿,必要时植入内固定维持稳定。术后需长期使用抗生素治疗,定期复查感染指标。

脊柱手术后需严格遵医嘱进行康复训练,初期避免剧烈运动和负重。保持伤口清洁干燥,定期复查评估愈合情况。均衡饮食补充蛋白质和钙质,适度晒太阳促进维生素D合成。戒烟限酒有利于骨骼愈合,睡眠时选择硬度适中的床垫。如出现发热、伤口渗液或疼痛加重等情况应及时就医。

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