整下巴变短时能否只切除部分肌肉而不切除骨骼

整下巴变短时通常不能只切除部分肌肉而不切除骨骼。下巴缩短手术主要针对骨骼进行调整，单纯切除肌肉无法有效改变下巴长度，还可能影响面部功能与美观。具体手术方案需根据个人面部骨骼结构、软组织状况及预期效果综合评估。

下巴缩短手术的核心是调整下颌骨形态，因为下巴的长度与轮廓主要由骨骼支撑决定。肌肉组织如下颌肌群主要参与咀嚼与表情功能，其体积对下巴长度影响有限。若仅切除部分肌肉，无法缩短骨骼长度，反而可能因软组织减少导致面部比例失调或功能受损如下颌运动障碍。常见骨骼手术方式包括下颌骨矢状劈开术与颏成形术，通过截除部分骨骼或调整位置实现缩短效果。手术需在全身麻醉下进行，术后可能出现暂时性感觉麻木或肿胀，恢复期需避免硬质食物并保持口腔卫生。

建议术前通过三维CT扫描精确评估骨骼与软组织比例，由整形外科医生制定个性化方案。术后需定期复查评估愈合情况，配合康复训练促进功能恢复。日常注意维持均衡营养摄入，补充钙质与维生素D以支持骨骼健康，避免过度咀嚼或外伤影响手术效果。若出现持续疼痛或感觉异常应及时返院检查。