如何治疗慢性胃炎和肠炎

慢性胃炎和肠炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、改善生活习惯、手术治疗等方式治疗。慢性胃炎和肠炎通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当、药物刺激、免疫异常、精神压力等因素引起。

1、调整饮食

慢性胃炎和肠炎患者需避免辛辣刺激、油腻、生冷食物，减少咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品摄入。饮食以清淡易消化为主，可适量食用小米粥、山药、南瓜等养胃食物。少食多餐，避免暴饮暴食加重胃肠负担。合并胃酸过多时可选择碱性食物中和胃酸，如苏打饼干、馒头等。

2、药物治疗

幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行根除治疗。肠炎伴随腹泻时可使用蒙脱石散止泻，配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。胃黏膜保护剂如胶体果胶铋胶囊有助于修复受损胃黏膜。疼痛明显时短期使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛。

3、中医调理

中医将慢性胃肠炎归为胃脘痛、泄泻范畴，辨证分型包括脾胃虚弱、肝胃不和等。可选用香砂养胃丸调理脾胃虚寒，补中益气丸改善中气下陷，参苓白术散治疗脾虚湿盛型腹泻。针灸选取足三里、中脘等穴位，艾灸神阙穴有助于温阳止泻。中药代茶饮如陈皮生姜茶可缓解胃胀不适。

4、改善生活习惯

保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。戒烟限酒以减少对胃肠黏膜的刺激。适当进行散步、太极拳等低强度运动促进胃肠蠕动。通过冥想、深呼吸等方式缓解精神压力，避免焦虑抑郁情绪加重症状。注意腹部保暖，避免受凉诱发腹痛腹泻。

5、手术治疗

慢性胃炎合并胃溃疡反复出血、胃息肉或疑似癌变时需考虑胃镜下黏膜切除术或部分胃切除术。溃疡性结肠炎出现肠穿孔、大出血或癌变倾向时可能需行结肠切除术。术后仍需长期随访并配合药物治疗防止复发。

慢性胃炎和肠炎患者日常需建立饮食记录，观察食物与症状的关联性。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免煎炸烧烤。适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清帮助黏膜修复，摄入富含维生素B族的粗粮改善神经调节功能。症状持续加重或出现呕血、黑便、体重骤降等预警信号时须立即就医。定期胃镜或肠镜检查有助于监测病情变化。