双下肢动脉粥样硬化并多发斑块形成怎么办

双下肢动脉粥样硬化并多发斑块形成可通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式改善。该疾病通常由高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟及遗传因素等原因引起。

1、生活方式干预

调整饮食结构，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维含量高的蔬菜水果。每日进行30分钟以上有氧运动，如快走、游泳等。严格戒烟并避免二手烟暴露。控制体重使体质指数保持在正常范围。

2、降脂药物治疗

遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物调节血脂。这类药物能抑制胆固醇合成，稳定动脉斑块。可能出现肌肉酸痛等不良反应，需定期监测肝功能。

3、抗血小板治疗

阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物可预防血栓形成。适用于存在间歇性跛行等症状的患者。用药期间需观察有无牙龈出血等出血倾向。

4、血管扩张治疗

西洛他唑片、贝前列素钠片等药物能改善下肢血液循环，缓解缺血症状。可能出现头痛、心悸等副作用，心功能不全者慎用。

5、血运重建手术

对于严重缺血患者，可考虑血管腔内成形术或动脉旁路移植术。前者通过球囊扩张和支架植入恢复血流，后者采用人工血管或自体静脉搭建旁路通道。术后需长期抗凝治疗。

日常需监测血压、血糖、血脂等指标，每3-6个月复查血管超声评估斑块变化。保持足部清洁干燥，避免外伤，选择宽松舒适的鞋袜。出现下肢疼痛加剧、皮肤溃疡等表现时及时就医。冬季注意肢体保暖，避免血管痉挛诱发症状加重。