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急性水肿怎么引起的

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急性水肿可能由心力衰竭肾功能不全、低蛋白血症、静脉回流受阻、过敏反应等原因引起,通常表现为局部或全身组织肿胀、皮肤紧绷、按压凹陷等症状。

1、心力衰竭

心力衰竭时心脏泵血功能下降,导致静脉血液回流受阻,液体渗出到组织间隙形成水肿。常见于双下肢对称性水肿,可能伴有呼吸困难、乏力等症状。治疗需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,配合地高辛片等强心药物。

2、肾功能不全

肾脏排泄功能受损会导致水钠潴留,引起眼睑及下肢水肿,可能伴随少尿、泡沫尿。需通过尿常规、肾功能检查确诊,治疗可使用复方α-酮酸片、尿毒清颗粒等药物,严重时需透析。

3、低蛋白血症

血浆白蛋白低于30g/L时,胶体渗透压降低引发全身凹陷性水肿,常见于营养不良或肝病患者。需补充人血白蛋白注射液,配合口服蛋白粉,同时治疗原发疾病。

4、静脉回流受阻

深静脉血栓、肿瘤压迫等因素可导致单侧肢体突发肿胀,皮肤发亮伴疼痛。需通过血管超声确诊,急性期使用低分子肝素钙注射液抗凝,必要时行导管溶栓术。

5、过敏反应

接触过敏原后血管通透性增加,引起面部、口唇等部位血管性水肿,可能伴荨麻疹。需立即停用致敏物质,使用氯雷他定片、地塞米松磷酸钠注射液抗过敏治疗。

急性水肿患者需限制每日钠盐摄入不超过3克,避免长时间站立或久坐,睡眠时抬高水肿肢体促进回流。记录每日尿量及体重变化,观察水肿消退情况。若出现呼吸困难、意识改变等危重症状,须立即就医。日常注意均衡饮食保证蛋白质摄入,避免服用可能引起水肿的药物如钙拮抗剂,定期监测血压及肾功能指标。

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