怎样才知道小孩肾不好

儿童肾功能异常可能表现为排尿异常、水肿、生长发育迟缓、食欲减退、面色苍白等症状。若出现这些表现，建议家长及时带孩子就医检查尿常规、肾功能及泌尿系统超声。

1、排尿异常

儿童尿量明显减少或增多、尿色深黄或发红、尿中泡沫增多持续不消散，可能是肾功能异常的早期信号。急性肾小球肾炎患儿可能出现茶色尿，肾病综合征患儿常见大量蛋白尿导致的泡沫尿。家长需记录孩子每日排尿次数和尿量变化。

2、水肿

晨起眼睑浮肿或下肢凹陷性水肿是典型表现，严重时可能出现全身水肿。水肿多从眼睑开始逐渐向下蔓延，按压胫骨前皮肤会出现凹陷。这与肾脏排水排钠功能下降导致水钠潴留有关。

3、生长发育迟缓

长期肾功能不全会影响营养吸收和代谢，导致身高体重低于同龄儿童标准。慢性肾脏病患儿可能出现贫血性面容、骨代谢异常，表现为易疲劳、走路不稳等症状。

4、食欲减退

肾功能下降时体内代谢废物蓄积，可能引起恶心呕吐、口中有尿味等消化道症状。部分患儿会拒绝进食高蛋白食物，这与氮质血症引起的味觉改变有关。

5、面色苍白

肾脏分泌的促红细胞生成素减少会导致肾性贫血，表现为皮肤黏膜苍白、甲床色淡。贫血程度与肾功能损害呈正相关，严重时可出现心悸、气短等缺氧症状。

家长应定期监测儿童血压，控制每日盐分摄入不超过3克，保证优质蛋白摄入但避免过量。鼓励适量饮水，避免憋尿行为。若孩子出现不明原因发热、腰痛或排尿哭闹，需警惕尿路感染可能。建议每1-2年进行尿常规筛查，有肾脏疾病家族史的儿童应增加体检频率。日常注意观察孩子精神状态和活动耐量变化，发现异常及时到儿科或肾内科就诊。