膝关节内部疼痛是怎么回事
膝关节内部疼痛可能由半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、半月板损伤
膝关节扭转或受压可能导致半月板撕裂,表现为关节间隙压痛、活动时弹响。急性期需冰敷制动,慢性期可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,严重者需关节镜手术。
2、骨关节炎
关节软骨退变引发骨质增生,晨起僵硬感明显,上下楼梯疼痛加重。建议控制体重,服用双醋瑞因胶囊、洛索洛芬钠片延缓进展,配合超声波等理疗。
3、滑膜炎
关节滑膜受刺激产生积液,表现为膝关节肿胀发热。急性期需穿刺抽液,注射复方倍他米松注射液,慢性期可外敷氟比洛芬凝胶贴膏。
4、韧带损伤
运动时前交叉韧带易撕裂,伴随关节不稳感。轻度损伤用支具固定,重度需韧带重建术,术后配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发剧痛,常见第一跖趾关节受累。急性期服用秋水仙碱片,缓解期用非布司他片降尿酸,需严格低嘌呤饮食。
日常应避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动,选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。注意保暖防潮,睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈姿势。超重者需逐步减重,建议BMI控制在18.5-23.9之间。饮食多补充钙质和维生素D,如牛奶、西蓝花等,必要时服用碳酸钙D3片。疼痛持续3天不缓解或出现关节变形需及时就诊。