筋膜炎和腰椎间盘突出的区别

筋膜炎和腰椎间盘突出的区别主要体现在发病部位、病理机制及典型症状上。筋膜炎是筋膜的无菌性炎症，常见于腰背、足底；腰椎间盘突出则是椎间盘髓核压迫神经根，多发生在腰椎4-5或腰5-骶1节段。

筋膜炎主要表现为局部肌肉僵硬、压痛和牵涉痛，晨起或久坐后加重，活动后可缓解，通常无下肢放射痛。腰椎间盘突出以腰痛伴单侧下肢放射性疼痛为特征，咳嗽或弯腰时加剧，可能伴随麻木、肌力下降。筋膜炎多因劳损、受凉诱发，影像学检查常无异常；腰椎间盘突出需通过MRI或CT明确诊断，可见椎间盘突出压迫神经根。筋膜炎治疗以热敷、按摩和抗炎药物为主；腰椎间盘突出需结合牵引、药物或手术解除神经压迫。

腰椎间盘突出可能引发马尾综合征等严重并发症，而筋膜炎极少导致器质性损害。筋膜炎症状多局限在病变筋膜区域，腰椎间盘突出则沿神经支配区分布。两者均可通过康复训练改善，但腰椎间盘突出患者需避免负重动作，筋膜炎患者应注重筋膜放松。

日常需注意保持正确姿势，避免久坐久站，筋膜炎患者可进行筋膜球放松，腰椎间盘突出患者建议睡硬板床。急性期均应休息，症状持续或加重时需及时就医，腰椎间盘突出患者尤其要警惕大小便功能障碍等马尾综合征表现。适度游泳、核心肌群训练对两者均有预防作用，但运动强度需个体化调整。