急性扁桃体炎症状有哪些

急性扁桃体炎症状主要有咽痛、发热、吞咽困难、扁桃体红肿及颌下淋巴结肿大。急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症，多由细菌或病毒感染引起，常见于儿童及青少年。

1、咽痛

咽痛是急性扁桃体炎最典型的症状，疼痛程度从轻度不适到剧烈刺痛不等，常放射至耳部。疼痛在吞咽时明显加重，可能影响进食。检查可见咽部黏膜充血，扁桃体表面可能出现白色或黄色渗出物。症状较轻时可尝试用温盐水漱口缓解，若持续加重需就医。

2、发热

患者体温可快速升至38-40摄氏度，伴随寒战、头痛等全身症状。发热多由病原体毒素或炎症介质刺激体温调节中枢导致。儿童可能出现高热惊厥，需及时物理降温并监测体温变化。持续高热超过3天或体温超过39摄氏度时应考虑细菌感染可能。

3、吞咽困难

因扁桃体肿胀和咽部疼痛导致吞咽动作受阻，严重时连唾液都难以咽下。患者可能出现流涎、拒食等症状。婴幼儿表现为哭闹拒奶，需警惕脱水风险。可尝试少量多次饮用温凉流质食物，避免辛辣刺激加重黏膜损伤。

4、扁桃体红肿

体格检查可见双侧扁桃体明显充血肿大，表面可能有脓性分泌物或假膜形成。重度肿胀可能导致气道狭窄，出现呼吸费力、睡眠打鼾等症状。化脓性扁桃体炎可见黄白色点状渗出物，需与传染性单核细胞增多症等疾病鉴别。

5、颌下淋巴结肿大

约半数患者伴随颌下淋巴结压痛性肿大，直径多小于2厘米，质地较硬且活动度好。这是局部淋巴组织对感染的免疫反应，通常随炎症消退而缩小。若淋巴结持续增大、粘连固定或出现皮肤发红，需排除脓肿或其他并发症。

急性扁桃体炎患者应保持充足休息，每日饮水1500-2000毫升，选择温凉的粥类、汤羹等软质食物。避免辛辣、油炸及过硬食物刺激咽喉。可用淡盐水漱口每日4-6次，室内保持50%-60%湿度。若出现呼吸急促、持续高热或颈部僵硬等严重症状，须立即就医。反复发作每年超过7次或伴随睡眠呼吸暂停者，可考虑耳鼻喉科评估手术指征。