到预产期了肚子发紧发硬是怎么回事

到预产期了肚子发紧发硬可能是由假性宫缩、临产宫缩、胎动频繁、胃肠不适、胎盘早剥等原因引起，可通过休息观察、胎心监护、就医评估等方式处理。

1、假性宫缩

妊娠晚期子宫肌肉不规律收缩可能导致肚子发紧发硬，通常持续时间短且强度弱，不会伴随宫颈扩张。这种宫缩多由胎儿活动、孕妇疲劳或脱水诱发，改变体位、补充水分后多可缓解。若频率超过每小时4次或伴随疼痛，需警惕早产可能。

2、临产宫缩

规律性腹部紧缩伴阵痛可能是临产征兆，宫缩间隔会逐渐缩短至5-10分钟一次，持续时间延长至30-60秒，同时可能出现见红或破水。此时需记录宫缩频率，使用拉玛泽呼吸法缓解疼痛，并准备入院待产。

3、胎动频繁

胎儿肢体剧烈活动可能造成局部腹壁紧绷感，尤其在胎位为臀位或横位时更明显。可通过胎动计数判断胎儿状态，正常情况每小时胎动3-5次。若胎动异常增多或减少，可能提示胎儿窘迫，需立即进行胎心监测。

4、胃肠不适

孕期胃肠蠕动减慢易引发胀气或便秘，肠道痉挛可表现为下腹发硬，常伴有肠鸣音亢进或排气困难。建议少量多餐，避免豆类等产气食物，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。

5、胎盘早剥

突发持续性腹痛伴子宫板状硬属于危急症状，可能因胎盘部分或完全剥离导致。患者往往出现阴道流血、胎心异常，严重时可导致休克。需立即平卧并呼叫急救，确诊后可能需紧急剖宫产终止妊娠。

预产期前后出现腹部发紧应避免剧烈活动，保持左侧卧位休息，每日饮水量不少于2000毫升。建议准备待产包并熟悉分娩征兆，如出现规律宫缩、破水或出血量超过月经量需立即就医。定期产检时可通过宫颈评分了解分娩准备情况，必要时住院进行催产素引产。孕期最后阶段建议每周进行胎心监护，密切观察羊水指数及胎儿生物物理评分。