鼻炎和咽炎患者
鼻炎和咽炎患者需根据具体症状采取针对性治疗,常见干预方式包括鼻腔冲洗、抗组胺药物、抗生素治疗、雾化吸入及生活护理。鼻炎通常由过敏原刺激或感染引发,表现为鼻塞、流涕;咽炎多与病原体感染或环境刺激有关,伴随咽痛、干痒。两者可能同时存在并相互影响。
1、鼻腔冲洗
生理盐水鼻腔冲洗可清除鼻腔分泌物和过敏原,缓解鼻黏膜水肿。适用于过敏性鼻炎或急性鼻炎早期,配合洗鼻器每日1-2次。若合并鼻窦炎,可选用高渗盐水冲洗。操作时注意水温接近体温,避免呛咳。
2、抗组胺药物
氯雷他定片、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药能抑制组胺释放,改善打喷嚏、鼻痒症状。对过敏性鼻炎效果显著,但可能引起嗜睡等副作用。孟鲁司特钠颗粒适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者,需连续使用4周以上。
3、抗生素治疗
细菌性咽炎可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等β-内酰胺类抗生素,疗程7-10天。急性化脓性鼻炎需根据药敏结果选择罗红霉素胶囊或左氧氟沙星片。滥用抗生素可能导致菌群失调,须严格遵医嘱使用。
4、雾化吸入
布地奈德混悬液联合异丙托溴铵溶液雾化可减轻喉头水肿和气道痉挛,适合慢性咽炎急性发作。生理盐水+α-糜蛋白酶雾化能稀释痰液,缓解鼻咽部分泌物倒流。每日1-2次,每次10-15分钟,使用后需漱口防真菌感染。
5、生活护理
保持室内湿度50%-60%,避免接触粉尘、冷空气等刺激因素。饮食宜清淡,多饮温水,禁食辛辣油炸食物。睡眠时抬高床头15度可减少鼻咽部分泌物滞留。长期症状反复者建议进行过敏原检测及免疫功能评估。
鼻炎咽炎患者应避免用力擤鼻以防中耳炎,咽痛剧烈时可含服西吡氯铵含片。冬季外出佩戴口罩,夏季空调温度不宜过低。适当补充维生素C和锌制剂有助于黏膜修复。若出现持续发热、呼吸不畅或血性分泌物,需立即耳鼻喉科就诊排除肿瘤等严重病变。建立症状日记记录发作诱因,对制定个体化治疗方案具有重要参考价值。




