紫癜的疙瘩会变大吗

紫癜的疙瘩可能会变大，具体与病因和病情进展有关。紫癜通常表现为皮肤出血点或瘀斑，可能与血管炎、血小板减少、凝血功能障碍等因素相关。

过敏性紫癜或单纯性紫癜初期可能仅出现针尖至米粒大小的瘀点，但在反复摩擦、抓挠或病情加重时，瘀斑可能融合扩大，形成直径超过1厘米的斑块。这类情况多与毛细血管脆性增加有关，受压部位如四肢更易出现扩散。患者需避免剧烈运动和外伤，局部冷敷有助于减轻出血倾向。

继发于血液系统疾病的紫癜如血小板减少性紫癜，疙瘩增大往往提示出血量增加，可能伴随黏膜出血、牙龈渗血等症状。这类情况需警惕内脏出血风险，尤其是出现腹痛、血尿时需紧急就医。部分患者因免疫性血小板破坏导致瘀斑进行性扩大，需通过糖皮质激素或免疫球蛋白治疗控制病情。

紫癜疙瘩持续增大需排查血管炎、弥散性血管内凝血等严重疾病。如伴随发热、关节肿痛或脏器功能异常，可能提示系统性血管炎导致的多器官损害。实验室检查需重点关注血小板计数、凝血四项和血管炎相关抗体，必要时需进行皮肤活检明确病理类型。

保持皮肤清洁干燥，避免搔抓或热敷紫癜部位。饮食宜选择富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜，有助于增强血管弹性。急性期需限制高脂肪食物摄入，减少血管炎症反应。若紫癜范围扩大或新发瘀斑超过24小时未消退，应及时至血液科或风湿免疫科就诊。