大便细小像挤牙膏似的，以前也是去医院做了

大便细小像挤牙膏似的可能与胃肠功能紊乱、肠易激综合征、肠道息肉、直肠肿瘤、痔疮等因素有关。建议及时就医，通过肠镜等检查明确诊断。

一、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能与精神压力、饮食不规律等因素有关，通常表现为大便形状改变、腹部不适等症状。治疗措施包括调整饮食结构、保持规律作息，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、乳酸菌素片等药物调节肠道菌群。

二、肠易激综合征

肠易激综合征可能与内脏高敏感性、肠道动力异常等因素有关，通常表现为大便细小、排便习惯改变、腹痛等症状。治疗措施包括避免刺激性食物、进行心理疏导，可遵医嘱使用匹维溴铵片、奥替溴铵片、曲美布汀胶囊等药物缓解症状。

三、肠道息肉

肠道息肉可能与慢性炎症刺激、遗传因素有关，通常表现为大便变细、便血、排便不尽感等症状。治疗措施需根据息肉大小决定，较小息肉可定期观察，较大息肉可在肠镜下进行切除，并遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症。

四、直肠肿瘤

直肠肿瘤可能与遗传、长期高脂饮食等因素有关，通常表现为大便形状持续变细、里急后重、便血等症状。治疗措施以手术切除为主，术后可能辅助放疗或化疗，并遵医嘱使用卡培他滨片、替吉奥胶囊等药物。

五、痔疮

痔疮可能与长期便秘、腹压增高等因素有关，通常表现为大便变细、肛门坠胀、便血等症状。治疗措施包括保持肛门清洁、温水坐浴，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物缓解症状。

日常应注意饮食调理，增加膳食纤维摄入如多吃蔬菜水果和全谷物，避免辛辣刺激食物，保持充足水分摄入，养成定时排便习惯，适当进行散步等有氧运动促进肠道蠕动，避免久坐，保持良好心态，若症状持续或加重应及时复查。既往有就医史者需携带病历资料供医生参考。