左心增大严不严重

左心增大是否严重主要取决于其具体病因与心脏功能受损程度，部分情况可能无须特殊治疗，部分情况则可能提示严重心脏疾病。

长期未控制的高血压可能导致左心室负荷增加，引起心肌代偿性肥厚与心腔扩大，早期可能仅表现为活动后胸闷或心悸，随着病情进展可能出现夜间阵发性呼吸困难。这种情况需要严格进行血压管理，可遵医嘱使用硝苯地平控释片或培哚普利叔丁胺片等药物控制血压，并定期进行心脏超声检查。

心脏瓣膜疾病如主动脉瓣狭窄或二尖瓣关闭不全会造成血液反流或流出受阻，长期作用下左心室为维持正常射血功能而发生结构性改变。患者常伴有心脏杂音及活动耐力下降，严重时可能出现心绞痛症状。治疗上需根据瓣膜病变程度选择药物干预或手术修复，可应用呋塞米片减轻心脏负荷，或使用地高辛片增强心肌收缩力。

扩张型心肌病表现为左心室明显扩大伴收缩功能减退，病因可能与遗传因素或病毒感染有关。患者通常出现进行性加重的气促及双下肢水肿，晚期可能发生恶性心律失常。治疗需综合使用沙库巴曲缬沙坦钠片改善心肌重构，并配合琥珀酸美托洛尔缓释片控制心率，重症患者需考虑心脏再同步化治疗。

确诊左心增大后应完善动态心电图与心脏磁共振等检查明确病因，日常生活中需限制钠盐摄入并避免剧烈运动，注意监测体重变化及夜间呼吸状况，定期随访评估心脏结构与功能变化。