呼吸的时候胸口疼怎么回事

呼吸时胸口疼可能与胸膜炎、肋间神经痛、气胸、肌肉拉伤、冠心病等因素有关。可通过休息观察、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、胸膜炎

胸膜炎多由病毒或细菌感染引起，表现为深呼吸时单侧胸痛加剧，可能伴有低热、咳嗽。胸膜摩擦音是典型体征。治疗需针对病原体使用抗生素如头孢克肟片，或抗病毒药物如奥司他韦胶囊。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。

2、肋间神经痛

肋间神经受压迫或炎症刺激时，会出现沿肋骨走向的刺痛，咳嗽、转身时加重。带状疱疹病毒感染是常见诱因。可局部使用双氯芬酸钠凝胶，口服甲钴胺片营养神经。急性期可采用神经阻滞治疗。

3、气胸

肺泡破裂导致气体进入胸膜腔时，突发尖锐胸痛伴呼吸困难，患侧呼吸音减弱。原发性气胸多见于瘦高体型青年，继发性气胸常与肺气肿等疾病相关。少量气胸可自行吸收，中大量需行胸腔闭式引流术。

4、肌肉拉伤

剧烈运动或搬运重物后，胸大肌、肋间肌等可能出现拉伤，表现为活动时局部压痛。热敷和休息后多能缓解，疼痛持续者可外用氟比洛芬凝胶贴膏。建议伤后48小时内冰敷，后期改为热敷促进恢复。

5、冠心病

心绞痛发作时可能出现胸骨后压榨性疼痛，向左肩放射，与呼吸关系不大但需警惕。确诊需结合心电图、冠脉CTA等检查。急性发作时可舌下含服硝酸甘油片，长期治疗包括阿司匹林肠溶片等抗血小板药物。

出现呼吸相关胸痛时应暂停剧烈运动，保持环境空气流通，采取半卧位缓解呼吸困难。记录疼痛发作的持续时间、诱发因素及伴随症状，就医时详细告知医生。避免自行服用止痛药掩盖病情，心脑血管疾病高危人群尤其需警惕。日常注意保暖避免呼吸道感染，戒烟限酒，控制高血压等基础疾病。